Часто задаваемые вопросы
01. Принимаете ли вы пациентов со многими запущенными проблемами стоп?
Клиника подологии занимается различными проблемами кожи стоп. В клинике имеется развернутый штат врачей, включающий дерматологов, подологов, ортопеда и хирурга. В случае выраженности каких-то процессов и длительности их течения, а также отягощенности соматического статуса больного, решение о ведение пациента принимается врачами совместно.
Из наиболее частых патологий на приеме обычно встречается: запущенная грибковая инфекция стоп с 20-ти летним анамнезом, вирусные бородавки кожи различной локализации с вариабельным временным промежутком, а также различные патологии стоп связанные с длительным течением сахарного диабета в анамнезе.
В случае выраженных соматических заболеваний или возрастных ограничений пациента к тем или иным процедурам, могут быть предложены различные манипуляции, в том числе медицинский педикюр, поддерживающего характера.
На первичной консультации врач оценивают жалобы, а также клиническую картину, исходя из которых и принимается решение о дальнейшем ведении пациента. Кроме того, в процессе работы пациенту могут быть рекомендованы определенные лабораторные исследования, что помогает контролировать выбранный метод лечения.
02. Какие методы лечения грибка ногтей вы используете, только чистите ногти или что-то еще делаете, кроме таблеток?
В нашей клинике при лечении грибка ногтей используется комплексный подход терапии, который включает в себя применение наружных и/или системных противогрибковых препаратов, подологические процедуры и физиотерапевтическое лечение.
Наружные и системные противогрибковые средства назначаются врачом дерматологом по результату лабораторного исследования с учетом клинической картины заболевания, анамнестических данных, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
Комплекс подологических мероприятий включает в себя чистку измененных ногтевых пластин с удалением инфицированной ткани. При наличии кожных проблем параллельно очищается пространство между пальцами и кожа стоп, обрабатываются трещины, удаляется очаги гиперкератоза, которые также могут содержать грибковые элементы. В данной ситуации лечение проводится с использованием специальных подологических средств, деликатно отшелушивающих огрубевшую кожу.
После обработки ногтевых пластин проводится физиотерапевтическое лечение PACT или лазерная обработка на аппарате PinPointe FootLaser:
- Фотодинамическая обработка PACT Med. Это абсолютно безболезненная процедура, включающая в себя нанесение на пораженные ногти специального фотосенсибилизирующего геля. После 10-минутной экспозиции он активируется при помощи РАСТ-излучателя. Продолжительность сеанса, обеспечивающего глубокую дезинфекцию ногтевой пластины, составляет 10 минут.
- PinPointe FootLaser: Обработка проводится после чистки ногтевой пластины, процедура безболезненная занимает несколько минут. Попадая в ткани, лазерный луч нагревает их и вызывает гибель элементов гриба во всей толще обрабатываемых тканей. Аппарат PinPointe создавался таким образом, чтобы тепловая энергия могла попадать во все участки ногтевой пластины и оставалась при этом максимально губительной для грибков.
03. Почему лечение ониходистрофии такое продолжительное?
Нарушение трофики (питания) ногтевых пластин происходит из-за многих причин. Восстановить ногтевые пластины порой очень сложно и многое зависит от способности человеческого организма к регенерации. В клинике подологии проводится длительное курсовое комплексное лечение, включающее в себя щадящие подологические обработки ногтей и физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет подбор витаминно-минеральных комплексов, который влияет на обменные процессы в организме и восстанавливает дефицит микроэлементов.
04. За какое время можно до конца вылечить грибок ногтей, есть ли способ ускорить это как-то?
Грибок ногтей, или онихомикоз – инфекционное заболевание ногтевых пластин грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами, которое затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая ростковую зону, ложе или непосредственно саму пластину. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Заболевание может сопровождаться дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов эстетически, а также снижает их качество жизни. Увеличивают вероятность развития онихомикоза такие заболевания как плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипергидроз (повышенная потливость стоп). Излишняя сухость кожного покрова, развивающаяся вследствие эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) либо как естественное состояние в старческом возрасте тоже создает благоприятную среду для развития заболевания.
Диагностика онихомикоза:
- клиническая картина, анамнестические данные (изменение ногтевых пластин)
- микроскопическое исследование (исследование влажного препарата в гидроксиде калия)
- культуральное исследование (посев с идентификацией возбудителя).
Лечение онихомикоза возможно в любое время проявления заболевания, но наиболее быстро и эффективно лечение с минимальным поражением и видоизменением ногтевой пластины. Основной метод лечения онихомикоза заключается в комплексном назначении препаратов, как системных (в форме таблеток во внутрь), так и наружных средств (растворов, капель). Тактика ведения пациента зависит от площади поражения и длительности видоизменения ногтевых пластин. Улучшить показатели лечения может дополнительное использование лазерной обработки ногтевых пластин, что способствует не только противогрибковому эффекту, но и улучшения трофики ногтей с их скорейшим восстановлением. Топическое (местное) нанесение антигрибковых лаков, содержащих циклопирокс 8% или аморолфин 5%, так же может способствовать скорейшему избавлению от грибковой инфекции, в качестве дополнительного средства к пероральным препаратам, особенно при резистентной инфекции.
05. В чем отличие медицинского педикюра от обычного - эстетического?
Эстетический педикюр и маникюр подразумевают поверхностную (не глубокую!) обработку ногтевых пластин и кожи. Важное значение имеет создание именно красоты и эстетики работы: правильная, одинаковая форма ногтей, всевозможные дизайны и нанесение лакового или гель-лакового покрытия.
При медицинской обработке, когда имеет место быть поражение/изменение ногтевых пластин, речь о сохранении формы или эстетической красоте совершенно не идёт! Возникшая проблема требует решения, а не маскировки.
Например, при грибковом поражении, очаг инфекции необходимо максимально санировать. Это означает, что нужно зачистить ногтевую пластину так, чтобы не осталось поражённой ткани.
Медицинский педикюр подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, а также решение каких-либо проблем на стопах:
- видоизменение ногтевых пластин;
- мозоли;
- гиперкератоз;
- трещины;
- болевой синдром.
06. Чем опасны бородавки на коже около ногтей?
Локализующиеся на коже около ногтевых пластин образования, причиной которых является вирус папилломы человека, могут повредить саму ногтевую пластину. Бородавка, разрастаясь, проникает под ногтевую пластину. Ногтевая пластина становится тоньше, может образоваться болезненная трещина.
Из-за такой локализации околоногтевые бородавки травмируют сами пациенты и мастера маникюра и педикюра. В результате травматизации происходит аутоинокуляция (самозаражение) и бородавки распространяются по коже кистей и стоп. Визуально бородавки могут выглядеть как мозоли, участки гиперкератоза. Однако при тщательном рассмотрении обнаруживается сосочковая структура этих образований с черными точечными элементами (тромбированными сосудами).
07. У меня грибок ногтей. Опасен ли я для своей семьи?
Онихомикоз, (грибок ногтей) - заболевание, вызываемое патогенными грибами, поражающими кожу и ногтевые пластины.
Онихомикоз не передается непосредственно от человека к человеку. Возбудитель передается через общую обувь, белье. Заражение чаще всего происходит в местах общего пользования:
08. В чем отличие воздействия на грибок прибором ПАКТ и лазером PinPoint Foot Laser?
1. PACT MED разрушает клеточные мембраны грибов, останавливая их дальнейшее размножение. Этот метод применяют не только при грибковой инфекции, но и при бактериальном поражении ногтевых пластин, спровоцированном присоединением вторичной инфекции на фоне травм, хронических дерматозов. Основные направления использования лазера PinPoint Foot Laser, помимо обработки онихомикоза, включают в себя ониходистрофию и вирусные бородавки.
2. PinPoint Foot Laser является методом, который, в отличие от PACT MED, помогает бороться не только с инфекцией, но и улучшает трофику и питание ногтевой пластины за счёт воздействия на сосудистую систему ногтевого органа.
3. PinPoint Foot Laser в отличие от PACT MED, уничтожает как активную грибковую форму - мицелий, так и споры гриба.
4. Обе процедуры проводятся быстро и безболезненно, а решение о применении того или другого метода принимает специалист, исходя из особенностей течения онихомикоза, сопутствующих патологий и явной необходимости.
09. Каковы причины возникновения врастания ногтя на больших и вторых пальцах? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?
Существует множество причин возникновения вросшего ногтя. Центральной причиной является глубокая обрезка углов ногтя, вследствие чего вновь отрастающая пластина не имеет возможности пробиться через толщу боковых валиков, тем самым разрезая и впиваясь в них.
Кроме того, причинами могут стать неправильный педикюр, скручивание ногтевой пластины вследствие:
- деформации пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
- плоскостопия поперечного или продольно-поперечного.
При наличии острой фазы воспаления в первую очередь проводится удаление вросшего сегмента методом его иссечения. После этого специалист Клиники Подологии контролирует рост ногтевой пластины, строго придерживаясь плана лечения. По течению реабилитационного периода специалист клиники Клиники Подологии определяет необходимость применения методов ортонексии (скобы и пластины), которые снимают давление ногтя на воспаленный валик пальца, боль и дают ране возможность зажить в пазухе валика, либо без них.
Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту клиники Клиники Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.
10. Почему крошатся, слоятся ногти на руках? Каковы методы лечения?
Чаще всего данное явление связано с наследственной предрасположенностью, так же как и разрез глаз, длина пальцев и цвет волос. Но иногда такое состояние ногтей вызвано частым контактом с агрессивными химическими растворами (к данному разряду веществ относят и лаки для ногтей, а также жидкости для их снятия), неправильным питанием, некорректной обработкой свободного края ногтя и его шлифовкой либо серьезными соматическими заболеваниями.
При назначении лечения специалист Клиники Подологии руководствуется состоянием ногтевых пластин пациента. При сильных патологиях ему может быть предложена корректировка питания или гормонального фона в зависимости от наличия у него различных заболеваний. В любом случае необходимо исключить применение лаков, контакты с агрессивными моющими средствами, а также задуматься о некорректном маникюре. Кроме того, наша Клиника Подологии оказывает услуги скульптурного маникюра, прибегнув к которому вы можете восстановить природную форму ногтевой пластины, тем самым вернув ей жизненные силы.
11. Что такое скобы? При каких патологиях они применяются? Каковы разновидности скоб?
Скобы – проволока, изготовленная из медицинской стали (диаметр от 0,3 до 0,5 мм), которая не коррозирует в ране боковых валиков под действием пота, крови, не потенцирует воспаление и не вызывает аллергическую реакцию. Безоперационный метод лечения патологии ногтевых пластин называется ортониксией. Ортониксия применяется для лечения вросшего ногтя (онихокриптоза) и исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Скобы имеют боковые крючки, которыми фиксируются за боковые края ногтя, тем самым максимально имеют возможность придать силу натяжения ногтевой пластине вверх, т.е. активируя ее настолько, насколько считает необходимым врач при данной патологии. Во всем важна золотая середина: сильная активация спровоцирует онихолизис (отслоение ногтевой пластины), слабая – спровоцирует еще большое воспаление. В зависимости от типа ногтя и места врастания его в боковой валик, определяется исходная точка установки скобы. В зависимости от материала и особенностей применения, выделяют несколько разновидностей скоб: Скоба Комбипед, Скоба 3-ТО, Скоба Фрезера. Более подробно ознакомиться с данным вопросом вы можете здесь.
12. Что такое пластины? При каких патологиях они применяются? Каковы разновидности пластин?
Пластины – это безоперационный метод лечения, называемый ортонексией. Ортониксия применяется для лечения вросшего ногтя (онихокриптоза) и исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Пластины изготовлены из пластика или металла, заключенного в пластиковую оплетку. Пластины устанавливаются только на поверхность ногтя, не контактируют с тканями боковых валиков.
Данные методики используются у пациентов следующих категорий:
- Подростки
- Пациенты, страдающие гипергидрозом (повышенная потливость стоп)
- Пациенты, техническая возможность установки скобы которым невозможна. В зависимости от материала и особенностей применения, выделяют несколько разновидностей пластин: B/S пластина, пластина "Ониклип", пластина Подофикс. Более подробно ознакомиться с данным вопросом вы можете здесь.
13. Что такое грибок ногтей? Каковы симптомы данного заболевания? Каким образом оно выявляется? Каковы методы лечения? Как избежать инфицирования?
Грибковое заболевание ногтей и кожи стоп на сегодняшний день является одним из самых распространенных. Виной этому различные виды грибов - патогенных и условно-патогенных, поражающих ногти и кожу стоп и кистей.
Наиболее очевидными признаками онихомикоза являются:
- ломкость, шелушение ногтя;
- утолщение;
- отслоение от ногтевого ложа;
- изменение натурального цвета (окраска пластины приобретает белый, желтый, зеленый и даже почти черный оттенок);
- зуд в межпальчиковых пространствах;
- глубокие кровоточащие трещины на коже стопы.
При наличии признаков онихомикоза вы можете обратиться в Клинику Подологии, где ведущий специалист проведет визуальный осмотр и определит наличие отклонений. При необходимости по назначению специалиста врач-миколог проведёт забор биоматериала на лабораторные исследования для диагностики микозов по 2 типам:
- микроскопическое исследование для обнаружения возбудителей микозов;
- культуральное исследование для выделения и видовой идентификации грибов с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
Ответственное отношение специалистов Клиники Подологии к здоровью пациента заставляет нас добиваться улучшения ситуации всеми возможными средствами, оставив применение системной терапии в качестве последней, крайней меры. Благодаря своему богатому опыту, знаниям и упорству мы пришли к выводу: фотодинамическая терапия – наиболее эффективный и безопасный метод борьбы с грибковыми поражениями. Система PACT Med, применяемая в нашей клинике, - революция в работе с грибковыми заболеваниями ногтей и стоп. В отличие от распространенных в мире методик, фотодинамика сочетает безопасность местной терапии, эффективность системной терапии и основана на фотодинамическом разрушении микроорганизмов, не неся при этом никаких побочных эффектов. С более подробной информацией вы можете ознакомиться здесь.
Грибы крайне редко передаются напрямую от больного человека к здоровому, гораздо чаще это происходит опосредованно – через предметы обихода (обувь, полотенца, ванну, душевую кабину, маникюрные инструменты, пемзу и т.д.). Из этого следуют очень логичные и действенные меры профилактики – отказ от ношения чужой обуви, соблюдение гигиены в местах общего пользования, дезинфекция вещей и инструментов. Риск заражения грибковыми заболеваниями максимально высок в банях, бассейнах, душевых, СПА и фитнес-центрах, салонах красоты. Так как их дезинфекция после каждого посетителя не представляется возможным, то специалисты Клиники Подологии назначают профилактирующие крема и гели, которые пациент использует при каждом их посещении.
14. Каковы причины возникновения подногтевой мозоли? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?
Единственная причина появления подногтевой мозоли – деформация ногтевой пластины, а именно ее скручивание.
Причин этому может быть несколько:;
- давление, оказываемое на пальцы стоп обувью,
- травмы ногтя в прошлом,
- генетическая предрасположенность,
- грибковые заболевания (онихомикоз),
- некорректный педикюр.
При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В дальнейшем ваш лечащий подолог назначит применение методов ортонексии. Ортонексия — это подологические методы исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Для предупреждения скручивания ногтевой пластины следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами - регулярному педикюру.
15. Следует ли вообще лечить микоз (грибок) ногтей?
Грибковая инфекция имеет свойство медленно и неуклонно распространяться. Процесс никогда не стоит на месте. Сначала захватывается еще большая площадь ногтя, затем соседние ногтевые пластины до тех пор, пока не будут поражены все 20 ногтей, кожа стоп и кистей, крупные складки тела и далее по всему кожному покрову. Кроме того, грибы провоцируют появление аллергических заболеваний. И не надо забывать, что больной микозом человек - это источник инфекции для членов семьи. С более подробной информацией вы можете ознакомиться здесь.
16. Почему утолщаются, скручиваются, крошатся, желтеют ногти на ногах? Каковы методы лечения? Как предотвратить появление данных патологий?
Существует множество причин для возникновения патологий ногтей на ногах: давление, оказываемое на пальцы стоп обувью, травмы ногтя в прошлом, генетическая предрасположенность, грибковые заболевания (онихомикоз), некорректный педикюр. Если пациент носит узкую обувь, то давление на боковые валики пальца передается на боковой край ногтя, и он постепенно скручивается.
Вернуть изначальную форму ногтю возможно в нашей Клинике Подологии с помощью передовых методов ортониксии - установки специальных пластин и скоб на деформированный ноготь, а также скульптурного педикюра. Если причиной является микоз, специалист Клиники Подологии после первичного осмотра и составления анамнеза назначит соответствующее лечение. Если причиной изменения ногтя является травма, то необходима личная консультация у ведущего специалиста Клиники Подологии.
Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту Клинике Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.
17. У меня уже много лет растет уродливый ноготь, толстый и кривой, по причине полученной травмы (прищемили дверью), возможно ли что-то сделать спустя 20 лет после начала его изменений?
Каждый клинический случай индивидуален, и для точного ответа необходимо увидеть ногтевую пластину и стопу в целом для составления плана лечения и определения примерного срока выздоровления.
В связи с тем, что ногтевая пластина растет всю жизнь, важно оценить именно корневую часть ногтя (матрикс), и если там нет рубцовых изменений, то, как правило, прогноз выздоровления благоприятный, несмотря на то, что лечение может затянуться.
Также важно оценить состояние ногтевого ложа, к которому прилегает ногтевая пластина — по мере роста оно имеет свойство постепенно восстанавливаться под действием определенных подологических манипуляций.
Если есть проблемы с дистальным валиком, который мешает росту ногтя, во время комплексного лечения может привлекаться пластический хирург для решения этого вопроса.
Если из-за длительной патологии присоединилась инфекция, будет параллельно проводиться лечение, назначенное врачом-дерматологом.
Наша клиника имеет большой и успешный клинический опыт лечения ногтевых пластин после давних травм.
18. С возрастом ногти на ногах стали сильно утолщаться, ничем не могу обрезать, спилить весь этот слой тоже не по силам. Помню, что у мамы было также, у бабушки. Наверное, это наследственное? Можно это вылечить?
Онихогрифоз - это разновидность ониходистрофии, при которой происходит утолщение ногтевой пластины, со временем ноготь начинает напоминать коготь хищной птицы.
Причинами данной патологии достаточно много, плоскостопие, грибковая инфекция, посттравматическая ониходистрофия, обморожение и нарушение трофики.
В нашей клинике специалисты работают с подобными заболеваниями. Начинать лечение необходимо с забора патологического материала на микроскопическое исследование. По результатам анализов будут выбраны необходимые алгоритмы лечения.
19. На пальцах рук ногти указательных пальцев загибаются вниз крючком, приходится коротко стричь. Из-за чего это происходит и как можно их выпрямить?
Данная особенность строения ногтевого органа встречается редко и обусловлена она наследственным фактором. Не рекомендуется коротко подрезать ногтевую пластину, чтобы не травмировать удлиненное ногтевое ложе. Специалисты нашей клиники помогут вам справится с данной проблемой.
20. Ногти растут волнистые, можно ли исправить этот дефект?
Чаще всего такая проблема возникает у людей с вредной привычкой травмировать ногтевую кутикулу (ковырять, отрывать, откусывать и др.). Также не исключена вероятность наличия кожной болезни (псориаз, экзема) и системных патологий (авитаминозы, заболевания ЖКТ и др.).
Рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу и подологу для уточнения причины возникновения волнистости ногтевых пластин и решения проблемы.
21. Если ноготь врос и воспаление очень сильное, гной течет, прикоснуться невозможно, то к подологу уже поздно обращаться, нужен только хирург?
В нашей клинике мы рекомендуем начинать прием сначала у подолога при врастании ногтевой пластины. На первичной консультации определяется план лечения, подбирается оптимальное для каждого индивидуального клинического случая, учитывая данные анамнеза, ранее проведенное лечение, клинические данные и сопутствующие заболевания. Определяется, по какому пути пойдет далее пациент: по хирургическому или подологическому.
И не всегда пациент с описанной клиникой нуждается исключительно в хирургическом лечении. Во время консультации пациенту рассказывают и описывают вариант подологического лечения, его преимущества, сроки лечения и стоимость. При интенсивном врастании убирается врастающий сегмент ногтя, далее проводится санация раны, назначаются перевязки для лечения воспалительного процесса. После снятия обострения подолог устанавливает коррекционные системы при необходимости.
При хирургическом лечении хирург обрабатывает рану под местным обезболиванием. Далее аккуратно резецируется край ногтевой пластинки с учетом ее будущего роста. Затем специальным электродом выполняется коагуляция участка матрицы, из которого росла резецированная часть ногтевой пластинки. Последний этап операции – наложение повязки с антибактериальной мазью. Швы не накладываются, эстетика пальца не изменяется.
22. Ноготь после удаления хирургом начал врастать не в бок, как было раньше, а спереди, он как бы упирается в кожу, а не ложится сверху, когда отрастает. Это тоже считается вросшим? Или лечится как-то иначе?
Вросший ноготь (или онихокриптоз) – это болезнь, при которой ногтевая пластинка врастает в боковую часть кожного валика. Чаще всего это явление возникает на большом пальце стопы. В таком случае возникает боль, отек валика, гиперемия и не редко серозно-гнойное отделяемое. В таком случае, чаще всего, проводится краевая резекция врастающей части ногтевой пластины.
В вопросе, скорее, речь идет о синдроме оплывшего дистального валика, что является проявлением ониходистрофии, и может появляется после отслоения ногтевой пластины на фоне длительного давления или травмы, а также после длительного отсутствия ногтевой пластины после ее удаления. В таком случае ногтевое ложе остается частично не прикрытым, и кожа дистальной части околоногтевого валика, накрывает оголенное ложе. Тем самым ногтевая пластина, отрастая, встречает «преграду» в виде валика и травмирует его.
В данном случае необходима чистка ногтевой пластины и установка коррекционных систем. Иногда подолог может установить тампонады или протезирующий материал для поднятия ногтевой пластины над ложем. Все зависит от клинической картины и выраженности закрытия ложе дистальным валиком. Данные манипуляции проводятся 1 раз в 2-4 недели, сроки так же зависит он выраженности клинической картины.
23. Почему ногти на ногах скручиваются, является ли это признаком какой-то болезни, как их «развернуть»?
Ониходистрофия – это структурные изменения ногтевой пластины на фоне нарушения микроциркуляции и обменных процессов в ногтевом аппарате.
Скручивание ногтевой пластины, ее деформация является одним из клинических вариантов ониходистрофии. Чаще всего такие изменения ногтей связаны с длительным давлением извне (узкая обувь, продольно-поперечное плоскостопие), острая и хроническая травматизация, или же вследствие возрастных изменений, связанных с сосудистыми патологиями на макро и микроуровне.
Такая деформация ногтевых пластин, помимо эстетического дефекта, вызывает дискомфорт, боль в области боковых валиков и является причиной врастания.
Деформация и скрутка ногтевых пластин одна из тех дистрофий, которые успешно поддаются лечению. В таком случае проводится коррекция измененных ногтевых пластин с последующей установкой систем ортониксии (скобы, пластины). Данные манипуляции необходимо проводить 1 раз в 4-8 недель.
Сроки лечения зависят от выраженности дистрофии и давности заболевания.
24. Как отучить ребенка грызть ногти на руках?
Существует множество причин, по которым ребенок может грызть ногти:
-
Нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или в детском коллективе.
-
Систематическое переутомление.
-
Стрессовые ситуации в семье (развод родителей, рождение младшего ребенка и т.д.).
-
Повышенная возбудимость и гиперактивность.
Решить проблему этой вредной привычки поможет переключение внимания, использование наружных специализированный средств (горькие лаки против обкусывания/обгрызания ногтей), консультации семейных психологов.
Также для искоренения проблемы необходимо восстановить правильный режим дня, комфортную обстановку в семье.
25. Почему нарощенные ногти быстро отваливаются?
Первая причина – некачественная работа или материалы. Например, мастер плохо отшлифовал ногтевую пластину, произошло непрочное сцепление базы с ногтем и последующее отслоение. Совет в этом случае один, – смените мастера и посмотрите, будут ли наращенные ногти по-прежнему отслаиваться. Если ситуация не изменилась, вероятно, у вас слабая и тонкая ногтевая пластинка, склонная к расслоению. Скорей всего ноготь получает недостаточное количество питательных веществ и микроэлементов. Следует пересмотреть рацион питания. Не помешает делать укрепляющие ванночки для ногтей из морской соли. Можно использовать специальные средства, которые наносятся на ногтевую пластину и делают ее более прочной.
Вы всегда можете записаться на прием к подологу, чтобы быстро и эффективно решить проблему с ногтями на руках!
26. В чем отличие карбокситерапии от мезотерапии, если речь идет о восстановлении ногтей?
Каждая из процедур данных манипуляций обладает определенными характеристиками. Мезотерапия – процедура введения минерально-витаминных коктейлей подкожно, карбокситерапия — введение углекислого газа подкожно.
Мезотерапия за счет входящих в состав комплексов положительным образом влияют на эпидермис. Аскорбат натрия (витамин C), улучшающий состояние кожи, запускающий процессы регенерации, биотин участвует в синтезе коллагеновых волокон; а также множество других веществ входящих в состав мезо-препаратов так или иначе действуют на репарацию кожи и ее придатков (волосы, ногти).
Эффективность карбокситерапии основывается на воздействии углекислого газа на кожу, что опосредовано увеличивает метаболические процессы клетки, стимулируя ее регенерацию. Основное преимущество карбокситерапии в отсутствие побочных эффектов! Карбокситерапию можно назвать наиболее безопасной и экологичной процедурой, подходящей для любого типа кожи. Углекислый газ является естественной составляющей происходящих в организме биохимических процессов и не вызывает аллергических реакций, в отличие от некоторых составляющих мезококтейлей.
Следует также отметить, что процедуры карбокситерапии и мезотерапии могут сочетаться друг с другом, поэтому для достижения оптимального результата порой рекомендуют применять сразу оба вида манипуляций.
27. Установка скоб и пластин на ногти, которую вы предлагаете, это больно?
Чаще всего установка скоб и пластин не является болезненной процедурой и не вызывают дискомфортных ощущений во время носки. В редких случаях, когда по клинической картине (врастание ногтевых пластин, скрутка, дискомфорт в области боковых валиков, активный; воспалительный процесс с гиперемией и гнойным отделяемым) показана установка крючковых скоб, то в момент установки может быть дискомфорт и болезненные ощущения, которые могут сохраняться в течение нескольких дней.
28. Удаляли врастающие ногти на ногах неоднократно, в результате ногти стали расти совсем маленькие, а вокруг нарастает много мяса, так что оно мешает ногтю увеличиться. Можно ли исправить ситуацию, чтобы ногти снова росли нормального размера?
В связи с постоянной травматизацией ногтевых пластин во время хирургического удаления, возможно формирование деформированных ногтей. Ногтевые пластины формируются суженными за счет глубоко посаженных краев в боковые пазухи кожных валиков. Для этого существуют коррекционные системы (скобы, пластины), которые принудительно расширят ногтевые пластины и зададут правильный вектор для роста ногтя.
29. Как проявляется псориаз ногтей? Как заподозрить и подтвердить?
Симптомами псориаза ногтей могут быть точечные углубления, белые пятна и точки, красные точки на лунке, крошащиеся ногти, а также отслоение, утолщение ногтевой пластины с рыхлыми подногтевыми массами и продольные кровоизлияния под ногтевой пластиной.
Конечно, псориаз ногтей можно заподозрить, если у больного имеются выраженные симптомы вульгарного псориаза. Иногда поражение ногтей может быть единственным проявлением псориаза. В пользу диагноза говорит наличие нескольких симптомов псориаза ногтей, также может понадобиться проведение дополнительных исследований (дерматоскопия, соскоб на грибковую инфекцию, в редких случаях - гистологическое исследование).
Часто псориаз ногтей сопровождает грибковая инфекция, поэтому необходимо обратиться к микологу для ее исключения.
30. Почему ногтевая пластина становится неровной?
Ногтевая пластина может становиться неровной, то есть иметь дугообразные углубления, поперечные и продольные борозды, которые возникают вследствие трофических нарушений в зоне роста ногтевой пластины. Как правило, это воздействие факторов окружающей среды: переохлаждение, травма ногтя в зоне матрикса, в том числе самотравмирование, или неподходящая техника обработки при проведении маникюра или педикюра. Неровность ногтей может быть одним из симптомов при некоторых кожных заболеваниях, сердечно-сосудистой патологии, а также наблюдается после стресса, перенесённого инфекционного заболевания, химиотерапии или приема лекарств.
31. Как отличить псориаз от грибка ногтей?
Псориаз ногтевых пластин – аутоиммунное, неинфекционное видоизменение ногтевых платин, на фоне течения основанного кожного заболевания, такого как псориаз. При этом ногтевые пластины истончены (редко утолщены) с формированием характерных для псориаза признаков: образование продольных полос, симптомом «наперстка», при котором ногтевые пластины покрываются многочисленными вдавленными точками различных размеров, иногда ноготь способен полностью, либо частично отделиться от ногтевого ложа. Также характерен феномен Кебнева – это формирование изменения ногтя в месте травмы.
Причиной грибкового поражения ногтей являются дерматофиты, дрожжеподобные грибы рода Candida и плесневые грибы. Таким образом, человек с грибковым поражением ногтей является заразным для окружающих. Изменение ногтевых пластин, пораженных грибковой инфекцией, характеризуется: утолщением, изменением цвета мутно желто-серого цвета, разрыхлением структуры, формированием подногтевого гиперкератоза, наличием неприятного запаха. Грибковая инфекция может затрагивать только один ноготь, постепенно распространяется на остальные ногти.
Современные лекарственные средства позволяют полностью вылечить грибковое поражение ногтей. При комплексном лечении псориаза возможно достижение стойкой ремиссии, но не всегда, и потому изменение ногтевых пластин может сохраняться и длительно беспокоить пациента.
32. Какие средства использовать для укрепления ногтей?
Существует множество средств для укрепления ногтей:
ежедневные 20-минутные ванночки с морской солью в течение 10-15 дней;
-
втирание бальзам-воска, имеющего в составе комплекс масел, в ногти и в кожу околоногтевых валиков 1-2 раза в неделю;
-
нанесение на зону роста и ногтевые пластины кремов с фосполипидами на 10-15 минут;
-
втирание японской минеральной пасты, которая выравнивает ногтевые пластины и придает им блеск, с последующей полировкой баффом;
-
наложение на ногти масок с кератином и их втирание легкими массажными движениями до полного впитывания. Курс восстановления составляет 2 недели.
На состояние ногтей большое влияние оказывает питание, богатое витаминами, микроэлементами и белком.
33. Почему после тотального удаления ноготь снова врастает?
После хирургического лечения онихокриптоза (вросшего ногтя) рецидив могут спровоцировать:
-
пренебрежение правилами постоперационного гигиенического ухода;
-
ношение узкой обуви, сдавливающей прооперированный палец.
Однако, чаще всего, повторное врастание ногтя – это результат некорректно проведенной операции. Например, удаление ногтевой пластины без части ростковой зоны ногтя.
Специалисты Клиники Подологии успешно исправляют такие ошибки с помощью современных методов радиоволновой и лазерной хирургии. Сочетание профессионального врачебного опыта и прогрессивных технологий гарантирует безупречный результат лечения, позволяющий пациенту навсегда забыть о проблеме онихокриптоза.
34. Нужно ли ногтевым пластинам «отдыхать» от декоративного покрытия?
Все современные декоративные покрытия имеют сложное химическое соединение - пленкообразователь, фотоинициатор, формальдегид, метакриловая кислота, красящие пигменты, разбавители, толуол и другие вещества.
Входящие компоненты при полимеризации проникают в верхние слои ногтевой пластины. Некачественные материалы, непрофессиональное снятие полимера с ногтей могут способствовать иссушению, истончению ногтевой пластины, расслоению, ожогам.
Выбирайте современные, качественные полимеры, зарекомендовавших себя производителей. Максимальное количество декоративных покрытий не должно превышать 4-6 в год.