Мичуринский
Никулинская
Прием ведется по предварительной записи
Раменки, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
Пн Вт Ср Чт Сб Вс 9:00 - 21:00 Прием по предварительной записи
Прием ведется по предварительной записи
Мичуринский пр.
Мичуринский
Раменки, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
Пн Вт Ср Чт Сб Вс 9:00 - 21:00 Прием по предварительной записи
Никулинская
Никулинская
Озёрная, ул.Никулинская, дом 31
Ежедневно 9:00 - 21:00
Позвонить в Клинику подологии Полёт Открыть

Доброкачественные новообразования кожи

У большинства людей имеются доброкачественные образования на коже, которые не представляют опасности для жизни, но выглядят неэстетично.

Отличия доброкачественных новообразований от злокачественных

Доброкачественные новообразования (неоплазии), в отличие от злокачественных опухолей:

  • растут достаточно медленно;
  • могут оказывать давление на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них и не образуют метастазы;
  • легко поддаются лечению;
  • крайне редко появляются повторно.
Диагностика доброкачественных новообразований

Причины возникновения

Любые новообразования на коже формируются в результате бесконтрольного размножения эпидермальных клеток. Спровоцировать подобный процесс способны разнообразные факторы, в число которых входят: наследственная предрасположенность, частое травмирование кожи, воздействие ультрафиолетовых лучей, рентгеновское облучение, инфекции, хронические дерматологические заболевания.

Виды доброкачественных образований на коже

Различают несколько видов доброкачественных новообразований:

  • Атерома – плотное, эластичное и подвижное (при пальпации) образование, обладающее четкими контурами. Формируется в результате закупорки сальных желез. Встречается на лице, на голове, на спине и на груди. При нагноении ткани краснеет и отекает, обнаруживается болезненность. Атерома склонна к трансформации в липосаркому – злокачественную опухоль жировой ткани.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, образующаяся на голове и шее. Чаще всего диагностируется у новорожденных.
  • Ангиома – сосудистая опухоль, которая часто появляется на лице. Представлена розовыми, красными или синими пятнами с бугристой или гладкой поверхностью.
  • Лимфангиома – имеет вид полости, состоящей из стенок лимфатических сосудов. Формируется во время внутриутробного развития. Обычно растет очень медленно.
  • Липома – мягкая и подвижная при пальпации опухоль, образующаяся в жировой прослойке и проникающая до костной ткани. Чаще всего встречается на спине, плечах и бедрах. Растет очень медленно. Крайне редко может перерождаться в липосаркому.
  • Родинки и невусы – врожденные или приобретенные образования, клетки которых переполнены пигментом меланином. Некоторые разновидности могут перерождаться в меланому – злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток, продуцирующих меланин. Меланома представляет особую опасность, так как быстро растет и образует метастазы во всех органах.
  • Бородавки и папилломы – образования вирусного характера, похожие на наросты. Некоторые разновидности способны трансформироваться в злокачественные опухоли.
  • Фиброма, или дерматофиброма – соединительнотканное образование, имеющее вид выступающего над кожей пигментированного узелка. Характеризуется медленным ростом. Чаще всего образуется у женщин. В основном располагается на ногах. Существует риск перерождения в фибросаркому – злокачественную опухоль, поражающую соединительную ткань.
  • Нейрофиброма – опухоль, образующаяся из оболочек нервов. Имеет вид пигментированного или депигментированного бугорка. Редко подвергается малигнизации (перерождению в злокачественные опухоли), но способна спровоцировать серьезные функциональные нарушения в организме. Часто болезненна.

Диагностика

Опытный дерматолог способен на основе визуального осмотра поставить диагноз и определить тип новообразования. Чтобы подтвердить диагноз, врач может направить на лабораторную диагностику. Обычно проводят цитологические исследования. Если имеется подозрение на озлокачествление опухоли, то делают биопсию с последующим гистологическим анализом.

Видеодерматоскопия новообразований

Удаление доброкачественных новообразований

Хотя доброкачественные неоплазии в большинстве случаев не представляют опасности для организма, врачи рекомендуют удалять их, чтобы предотвратить риск перерождения в злокачественные опухоли.

Известно несколько способов удаления доброкачественных образований:

  • хирургическая операция – опухоль вырезают вместе с окружающими здоровыми тканями;
  • криодеструкция – замораживание новообразования жидким азотом;
  • электрокоагуляция – воздействие электрическим током;
  • радиохирургия – использование радиоволн;
  • лазерное воздействие – послойное снятие тканей.

Метод лечения новообразования выбирает дерматолог, учитывая тип и локализацию неоплазии, скорость ее роста и обширность разрастания. Ни в коем случае не пытайтесь удалять образования на коже самостоятельно, это грозит опасными осложнениями не только для здоровья, но и для жизни.

Возможные осложнения

Доброкачественные кожные образования не представляют угрозы для жизни. Но при больших размерах они способны причинять дискомфорт и нарушать функционирование некоторых органов. Если они сжимают нервные окончания, то вызывают болезненность.

Доброкачественные образования на коже

При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение. В ряде случаев доброкачественные неоплазии могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Лечение в Клинике подологии Полёт

В Клинике подологии Полёт практикуют высококвалифицированные дерматологи, обладающие глубокими знаниями и профессиональными навыками, что позволяет справляться даже с самыми сложными практическими случаями.

Специалисты осуществляют удаление доброкачественных образований инновационными методами, что сводит к минимуму травмирование кожи, предотвращает возникновение рубцов и развитие нежелательных последствий. С нашей помощью вы освободитесь от дерматологических проблем и обретете гладкую и чистую кожу.


Бережное удаление липомы

Хирург, травматолог-ортопед с 9-летним стажем Владимир Артурович Шуманов проводит операцию по удалению липомы.

Лазерный или радиоволновой методы лечения: что выбрать?

Врач-хирург, пластический хирург нашей клиники, к.м.н. Вадим Дмитриевич Труфанов рассказывает о хирургических методах лечения, которые используются в нашей клинике, и отвечает на вопрос: какой из них лучше.

Преимущества применения лазеров в лечении

О преимуществах лечения лазерами расскажет хирург, врач онколог Клиники подологии Полёт - Исмаилов Георгий Исаевич.

Преимущества лазерной медицины

Интервью с хирургом-онкологом клиники подологии Полёт Георгием Исаевичем Исмаиловым

Удаление липомы СО2-лазером с ушиванием раны

Что делать, если под кожей образовалась шишка? Обращаться к хирургу? Или сразу идти к онкологу? Идеально, если ваш хирург является онкологом, — тогда не придётся делать выбор. Нередко за таким симптомом прячется липоматоз — локальное разрастание жировой ткани, по сути, доброкачественная опухоль. Чаще всего образования не болезненны, вызывают только эстетический дискомфорт. Один из эффективных методов борьбы с липомами — иссечение новообразования в пределах неизменённых тканей СО2-лазером с ушиванием раны. В нашем видео мы постарались показать основные моменты подобной операции, которую проводит и описывает хирург-онколог Георгий Исаевич Исмаилов.

Удаление гемангиомы СО2-лазером

Как действовать, если на теле появилось новообразование? Мы призываем не рисовать в голове страшные картины, а обратиться к хирургу, желательно со специализацией в онкологии. Если образование будет признано доброкачественным, как у нашей пациентки с гемангиомой, от него можно будет избавиться, например, с помощью СО2-лазера. Хирург-онколог Георгий Исаевич Исмаилов рассказывает о случае из своей практики.

Читать далее

Фото до и после лечения

Смотреть еще

Наше оборудование
Дерматоскоп HEINE mini 3000 LED
Дерматоскоп HEINE mini 3000 LED

Дерматоскоп HEINE mini 3000 LED со светодиодным освещением применяется для осмотра кожных покровов с увеличением (дерматоскопии) — с целью оценки подозрительных поражений кожи, а также поражений волос и ногтей.

Цены на удаление / лечение доброкачественных образований кожи

Консультативный прием специалистов

  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (повторный)
    3500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, онколога (первичный)
    8000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, онколога (повторный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный)
    3500 руб.

Диагностические исследования

  • Дерматоскопия новообразований
    2000 руб.
  • Видеодерматоскопия
    3500 руб.
  • Гистология биопсийного материала (забор материала, оформление и проведение исследования)
    5200 руб.

Радиоволновая деструкция - Surgitron

Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см (кератомы, папилломы, гемангиомы)
  • Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см (1 ед.)
    1400 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см от 2 до 10 ед. (1 ед.)
    600 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см от 11 до 30 ед. (1 ед.)
    550 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см от 31 до 50 ед. (1 ед.)
    500 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований до 0,2 см от 51 ед. (1 ед.)
    420 руб.
Радиоволновая деструкция новообразований от 0,2 см (кератомы, папилломы, гемангиомы)
  • Радиоволновая деструкция новообразований от 0,2-0,5 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    4000/6000 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований от 0,5 см до 1 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    8000/10000 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований от 1 до 2 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    12000/18000 руб.
  • Радиоволновая деструкция новообразований более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    4000 руб.
Радиоволновая деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий
  • Радиоволновая деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий от 0,1 до 0,5 см в диаметре (1 ед.)
    1150 руб.
  • Радиоволновая деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий от 0,1 до 0,5 см в диаметре от 2 и более единиц (1 ед.)
    550 руб.
  • Радиоволновая деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий более 0,5 см в диаметре (1 ед.)
    2100 руб.
  • Радиоволновая деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий более 0,5 см в диаметре от 2 и более единиц (1 ед.)
    900 руб.
Радиоволновая деструкция невусов (родинок)
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) до 0,5 см (тело/лицо)
    2900/3900 руб.
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) от 0,5 до 1,0 см (тело/лицо)
    4200/5050 руб.
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) 1.0-2.0 см (тело/лицо)
    5300/6100 руб.
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    2000 руб.
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) до 1 см (повышенной сложности) - I/II/III степень
    15000/22000/30000 руб.
  • Радиоволновая деструкция невусов (родинок) от 1 см (повышенной сложности) - I/II/III степень
    26000/39000/48000 руб.
Радиоволновое удаление новообразований подкожно-жировой клетчатки
  • Хирургическое удаление с применением радиоволны новообразований до 1 см в диаметре (1 ед.) – узловой шов/косметический шов внешний/косметический внутрикожный шов
    15000/25000/35000 руб.
  • Хирургическое удаление с применением радиоволны новообразований от 1 до 2 см в диаметре (1 ед.) – узловой шов/косметический шов внешний/косметический внутрикожный шов
    30000/39000/48000 руб.
  • Хирургическое удаление с применением радиоволны новообразований более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга) – узловой шов/косметический шов внешний/косметический внутрикожный шов
    4500/5500/7500 руб.

Амбулаторная хирургия

Хирургическое удаление новообразований кожи
  • Хирургическое удаление новообразований кожи до 0,5 см в диаметре
    10800 руб.
  • Хирургическое удаление новообразований кожи более 0,5 см в диаметре
    12000 руб.
  • Хирургическое удаление новообразований кожи от 1 до 2 см в диаметре
    14800 руб.
  • Более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1см (дополнительная услуга)
    2000 руб.
Удаление гигромы
  • Удаление гигромы от 0,5 до 2 см. I/II/III степень
    10000/18000/22000 руб.
  • Удаление гигромы от 0,5 до 2 см (повышенной сложности). I/II/III степень
    39000/50000/65000 руб.
  • Удаление гигромы более 2 см в диаменте за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    3500 руб.

Лазерная хирургия - AcuPulse CO2-laser, Лахта Милон

Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см (кератомы, папилломы, гемангиомы)
  • Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см (1 ед.)
    1400 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см от 2 до 10 ед. (1 ед.)
    600 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см от 10 до 30 ед. (1 ед.)
    550 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см от 31 до 50 ед. (1 ед.)
    500 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований до 0,2 см от 51 ед. (1 ед.)
    420 руб.
Лазерная деструкция новообразований кожи от 0,2 см (кератомы, папилломы, гемангиомы)
  • Лазерная деструкция новообразований от 0,2-0,5 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    4000/6000 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований от 0,5 см до 1 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    8000/10000 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований от 1 до 2 см в диаметре (тело/лицо) (1 ед.)
    12000/18000 руб.
  • Лазерная деструкция новообразований более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    4000 руб.
Лазерная деструкция точечный ангиом, телеангиэктазий
  • Лазерная деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий от 0,1 до 0,5 см в диаметре (1 ед.)
    1150 руб.
  • Лазерная деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий от 0,1 до 0,5 см в диаметре от 2 и более единиц (1 ед.)
    550 руб.
  • Лазерная деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий более 0,5 см в диаметре (1 ед.)
    2100 руб.
  • Лазерная деструкция точечных ангиом, телеангиэктазий более 0,5 см в диаметре от 2 и более единиц (1 ед.)
    950 руб.
Лазерная деструкция невусов (родинок)
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) до 0,5 см (тело/лицо)
    2900/3900 руб.
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) от 0,5 до 1,0 см (тело/лицо)
    4200/5050 руб.
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) 1.0-2.0 см (тело/лицо)
    5300/6100 руб.
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    2000 руб.
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) до 1 см (повышенной сложности) - I/II/III степень
    15000/22000/30000 руб.
  • Лазерная деструкция невусов (родинок) от 1 см (повышенной сложности) - I/II/III степень
    26000/39000/48000 руб.
Лазерное удаление новообразований подкожно-жировой клетчатки
  • Лазерное удаление новообразований до 1 см в диаметре (за 1 ед.) – узловой шов / косметический шов внешний / косметический внутрикожный шов
    15000/25000/35000 руб.
  • Лазерное удаление новообразований от 1 до 2 см в диаметре (за 1 ед.) — узловой шов / косметический шов внешний / косметический внутрикожный шов
    30000/39000/48000 руб.
  • Лазерное удаление новообразований более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга) – узловой шов / косметический шов внешний / косметический внутрикожный шов
    4500/5500/7500 руб.

Лазерная обработка с применением аппарата PinPointe FootLaser

Лазерная обработка вирусных бородавок/мозолей
  • Лазерная обработка вирусных бородавок с применением аппарата PinPointe до 0.5 см в диаметре — 1 ед./1 сеанс
    7000 руб.
  • Лазерная обработка вирусных бородавок с применением аппарата PinPointe более 0.5 см в диаметре — 1 ед./1 сеанс
    9000 руб.
  • Лазерная обработка вирусных бородавок с применением аппарата PinPointe от 1 до 2 см в диаметре — 1 ед./1 сеанс
    12000 руб.
  • Более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    3000 руб.

Криодеструкция и химическая деструкция новообразований кожи

  • Криодеструкция/химиодеструкция доброкачественных новообразований кожи до 0,5 см (за 1 ед.). I/II/III степень
    2600/3400/4300 руб.
  • Криодеструкция/химиодеструкция доброкачественных новообразований кожи более 0,5 см в диаметре (за 1 ед.). I/II/III степень
    4800/6600/8400 руб.
  • Криодеструкция/химиодеструкция доброкачественных новообразований кожи более 1 см в диаметре (за 1 ед.). I/II/III степень
    5600/10800/16600 руб.
  • Обработка очага при вирусной бородавке (1 ед.) — I/II/III/IV степень
    7200/10900/14500/18 000 руб.

Местная анестезия

  • Местная инфильтрационная анестезия
    3200 руб.

Специалисты

Труфанов Вадим ДмитриевичХирург, к.м.н., стаж — 39 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Исмаилов Георгий ИсаевичХирург, онколог, стаж — 15 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Шуманов Владимир АртуровичТравматолог-ортопед, подолог. Выезд на дом., стаж — 10 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Николенко Юлиана АльбертовнаДерматовенеролог, стаж — 38 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Вахнина Екатерина СергеевнаДерматовенеролог, трихолог, стаж — 5 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Малышева Юлия АндреевнаДерматовенеролог, трихолог, стаж – 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Малькова Дарья ВикторовнаДерматовенеролог, косметолог, трихолог, стаж – 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Тайгибова Мадина АбдуллаевнаДерматовенеролог, косметолог, стаж — 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Часто задаваемые вопросы

01. Чем лучше удалять родинки и почему? Очень боюсь это делать, хочу отправить удаленную родинку на гистологию, но при удалении лазером, мне сказали, это не получится осуществить. А как получится, только если скальпелем?

Невусы — это доброкачественные новообразования кожи. Различают меланоцитарные (содержащие пигментные клетки-меланоциты) и немеланоцитарные невусы (образованы другими клетками), которые включают эпидермальный невус, невус сальных желез, невус Беккера и некоторые другие доброкачественные образования, а также сосудистые невусы кожи. Основной причиной их появления считаются ультрафиолетовое излучение, может играть роль наследственная предрасположенность, особенности пигментации кожи и волос.

Невусы могут изменятся в течение времени, увеличиваться, менять цвет. Важно правильно оценивать эти изменения, такие проявления могут быть не только вариантом нормы, но и говорить о злокачественном перерождении образования. В большинстве случаев лечения не требуется, только наблюдательная тактика с профилактическими осмотрами дерматолога. При подозрении на злокачественный характер или выявлении образований с высоким риском злокачественной трансформации, а также в случае постоянной травматизации очага (трение одеждой и обувью), или в качестве эстетического дефекта, проводится хирургическое иссечение с последующим гистологическим исследованием удаленного элемента.

При удалении элемента методом лазерной деструкции происходит вапоризация тканей (выпаривание), тем самым элемента после удаления не остается, и биопсию взять возможности нет. В связи с чем данный метод подойдет не для всех удаляемых образований.

При всех других методах удаления (скальпель, электрокоагуляция, радиоволновое удаление) есть возможность взятия гистологического исследования. При удалении скальпелем часто приходится накладывать швы, так как данная методика вызывает более обширные дефекты, что также ведет к более длительной эпителизации, а также есть риск кровотечения во время проведения манипуляции. В связи с чем бескровным и наименее травмирующим методом при удалении образований на коже является радиоволновая хирургия, которая проводится под местной анестезией, что обеспечивает безболезненность проводимой манипуляции.

02. Я хочу удалить образование на коже методом радиоволновой хирургии, насколько это болезненно?

Одной из наиболее эффективных методик устранения новообразований кожи (папиллом, родинок, сосудистых звездочек, вирусных бородавок, кондилом) является высокочастотная радиоволновая хирургия с применением аппарата «Сургитрон». Он позволяет специалисту контролировать глубину разреза как зрительно, так и тактильно, что позволяет достичь более качественного результата с образованием минимального рубца. Этот метод отлично подходит для удаления доброкачественных образований в зоне лица, исключая эстетических дефектов.

Аппарат использует метод преобразования электрического тока в радиоволны, которые направляются на мягкие ткани тела и рассекают их за счет тепла, выделяемого самими тканями. Удаляется тончайший слой измененной кожи, при этом окружающие здоровые ткани не повреждаются. Процедура проходит бескровно и безболезненно.

Безболезненность манипуляции обеспечивается за счет местной аппликационной или инфильтративной анестезии. Выбор анестезии зависит от размера образования и его локализации. Для образований маленького калибра и поверхностного залегания обычно анестезия достигается за счет нанесения крема с анестетиком на место предполагаемого для удаления образования на непродолжительный срок до 20 минут под пленку, для сознания окклюзии и лучшего проникновения обезболивающего препарата (аппликационная анестезия).

В случае удаления крупного и глубоко расположенного элемента проводится инъекция анестетика в область предполагаемого для удаления образования (местная инфильтративная анестезия), процедура не вызывает выраженной болезненности, пациентами ощущается лишь место вкола иглы, которое тут же исчезает. Далее проводится удаление образования, при этом пациент ничего не ощущает. После проведения процедуры удаления образования, пациенту накладывается асептическая повязка. Даются рекомендации на дом. Через 7-10 дней рекомендуется повторный осмотр врачом места ранее удаленного образования.

03. У меня много родинок. С какими нужно обратиться к врачу?

Если у вас много родинок, а также есть случаи развития злокачественных заболеваний кожи (меланома, базалиома, плоскоклеточный рак) у близких родственников, вам необходимо регулярно наблюдаться у врача-дерматолога. Наилучшим методом контроля за состоянием родинок является картирование новообразований кожи. Врач осматривает весь кожный покров, каждое новообразование, и отмечает наиболее требующие тщательной диагностики и дальнейшего наблюдения.

Существует ряд критериев и тревожных симптомов, при наличии которых пациент самостоятельно может заподозрить наличие злокачественной опухоли кожи.

·      Асимметричное новообразование. Если провести воображаемую линию по центру новообразования, то две половины должны быть идентичны.

·      Неровный край, наличие зубчатых и рваных краев.

·      Неравномерность окрашивания, вкрапления черного, красного, синего цвета.

·      Размер, превышающий 6 мм, должен насторожить. А также быстрый рост в течение короткого времени.


Отзывы

Валентина Павловна
Валентина Павловна 03.07.2021

Валентина Павловна, благодарим от всего коллектива нашей клиники - врачей, подологов, медсестер и администраторов - за такой прекрасный отзыв о нашей работе! Мы очень радуемся, когда пациенты становятся нашими друзьями! Спасибо за поздравление и чудесные пожелания в связи с 11-летием Клиники Подологии! Всегда Вам рады, будьте здоровы!

По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства

Заказать звонок
Написать письмо
Запись на прием