Часто задаваемые вопросы
01. В чем отличие медицинского педикюра от обычного - эстетического?
Эстетический педикюр и маникюр подразумевают поверхностную (не глубокую!) обработку ногтевых пластин и кожи. Важное значение имеет создание именно красоты и эстетики работы: правильная, одинаковая форма ногтей, всевозможные дизайны и нанесение лакового или гель-лакового покрытия.
При медицинской обработке, когда имеет место быть поражение/изменение ногтевых пластин, речь о сохранении формы или эстетической красоте совершенно не идёт! Возникшая проблема требует решения, а не маскировки.
Например, при грибковом поражении, очаг инфекции необходимо максимально санировать. Это означает, что нужно зачистить ногтевую пластину так, чтобы не осталось поражённой ткани.
Медицинский педикюр подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, а также решение каких-либо проблем на стопах:
- видоизменение ногтевых пластин;
- мозоли;
- гиперкератоз;
- трещины;
- болевой синдром.
02. Если ноготь врос и воспаление очень сильное, гной течет, прикоснуться невозможно, то к подологу уже поздно обращаться, нужен только хирург?
В нашей клинике мы рекомендуем начинать прием сначала у подолога при врастании ногтевой пластины. На первичной консультации определяется план лечения, подбирается оптимальное для каждого индивидуального клинического случая, учитывая данные анамнеза, ранее проведенное лечение, клинические данные и сопутствующие заболевания. Определяется, по какому пути пойдет далее пациент: по хирургическому или подологическому.
И не всегда пациент с описанной клиникой нуждается исключительно в хирургическом лечении. Во время консультации пациенту рассказывают и описывают вариант подологического лечения, его преимущества, сроки лечения и стоимость. При интенсивном врастании убирается врастающий сегмент ногтя, далее проводится санация раны, назначаются перевязки для лечения воспалительного процесса. После снятия обострения подолог устанавливает коррекционные системы при необходимости.
При хирургическом лечении хирург обрабатывает рану под местным обезболиванием. Далее аккуратно резецируется край ногтевой пластинки с учетом ее будущего роста. Затем специальным электродом выполняется коагуляция участка матрицы, из которого росла резецированная часть ногтевой пластинки. Последний этап операции – наложение повязки с антибактериальной мазью. Швы не накладываются, эстетика пальца не изменяется.
03. Как отучить ребенка грызть ногти на руках?
Существует множество причин, по которым ребенок может грызть ногти:
-
Нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или в детском коллективе.
-
Систематическое переутомление.
-
Стрессовые ситуации в семье (развод родителей, рождение младшего ребенка и т.д.).
-
Повышенная возбудимость и гиперактивность.
Решить проблему этой вредной привычки поможет переключение внимания, использование наружных специализированный средств (горькие лаки против обкусывания/обгрызания ногтей), консультации семейных психологов.
Также для искоренения проблемы необходимо восстановить правильный режим дня, комфортную обстановку в семье.
04. Как передается синегнойная палочка, какие заболевания вызывает, и как ей не заразиться?
Синегнойная палочка – грамотрицательная, подвижная, палочковидная бактерия. Обитает в воде и почве, на кожном покрове.
Это основной возбудитель локальных и системных гнойно-воспалительных процессов, внутрибольничных инфекций. Тяжесть течения этих состояний и сложность лечения связана с высокой резистентностью к антибиотикам.
В практике дерматологов и подологов встречается при ониходистрофии. Часто присоединяется на ногтевую пластину при ношении искусственного материала (гель-лаки, акрил).
Чтобы избежать данного состояния, необходимо:
· Не перенашивать искусственное покрытие во избежание отслоек материала
· Избегать нанесение тяжелых полимеров на дистрофичные ногти
05. Как правильно стричь ногти детям на руках и ногах?
Есть несколько основных правил для обработки ногтей у детей.
- Для процедуры потребуются обработанные спиртом (антисептиком) маникюрные инструменты. В идеале лучше выделить для ребенка отдельные инструменты. Антисептиком обрабатываются также руки ребенка и мастера.
- Кутикула с птеригием (так называется пленка, растущая из-под кутикулы) служит для защиты матрикса. При очень тонкой коже у ребенка, убираем только заусеницы. Если кожа поплотней, отодвигаем кутикулу апельсиновой палочкой и немного срезаем верхушку кусачками.
- Длину ногтя не нужно укорачивать под корень, ноготь из-за этого может деформироваться, криво расти. Поэтому оставляем примерно 1-2 мм свободного края.
- Используем только мягкую пилочку. Если ребенок испытывает дискомфорт, можно ограничиться только подстриганием. Чтобы не нарушить структуру ногтевой пластины, подпиливать ноготки только по краю.
Важно! Не стригите ногти ребенку сразу после ванны. Этим можно спровоцировать расслоение ногтей, а из-за разбухшей кожи ногти можно обстричь «под мясо», травмировать кожу. В качестве декоративного покрытия используйте специальные лаки на водной основе.
06. Каковы причины возникновения врастания ногтя на больших и вторых пальцах? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?
Существует множество причин возникновения вросшего ногтя. Центральной причиной является глубокая обрезка углов ногтя, вследствие чего вновь отрастающая пластина не имеет возможности пробиться через толщу боковых валиков, тем самым разрезая и впиваясь в них.
Кроме того, причинами могут стать неправильный педикюр, скручивание ногтевой пластины вследствие:
- деформации пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
- плоскостопия поперечного или продольно-поперечного.
При наличии острой фазы воспаления в первую очередь проводится удаление вросшего сегмента методом его иссечения. После этого специалист Клиники Подологии контролирует рост ногтевой пластины, строго придерживаясь плана лечения. По течению реабилитационного периода специалист клиники Клиники Подологии определяет необходимость применения методов ортонексии (скобы и пластины), которые снимают давление ногтя на воспаленный валик пальца, боль и дают ране возможность зажить в пазухе валика, либо без них.
Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту клиники Клиники Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.
07. Каковы причины возникновения сухости кожи рук, появления заусенцев, кровоточивости? В чем особенности ухода в данном случае?
Причины возникновения сухости кожи рук разнообразны:
- частый контакт с водой, использование моющих средств и мыла с содержанием щёлочи;
- заболевания, такие как атопический дерматит, сахарный диабет, экзема, почечная недостаточность и др.;
- аллергические реакции различной этиологии (холодовая, пищевая и др.);
- использование косметики с различными химическими добавками;
- обветривание, солнечные и морозные ожоги;
- наследственная предрасположенность и естественное старение кожи;
- недостаточный уровень влажности в квартире (сухой воздух) зимой и чрезмерно кондиционированный воздух летом.
В результате кожа испытывает постоянный стресс, итогом которого могут стать сухость кожи, трещины, в некоторых случаях характеризующиеся кровоточивостью, шелушение и появление так называемых «зацепок».
Определить причину сухости кожи рук вам может помочь ведущий специалист Клиники Подологии при проведении консультации, где вам не только проведут визуальный осмотр ваших рук, но и разъяснят, как действовать дальше, а также дадут рекомендации по уходу в домашних условиях.
Особенности лечения и ухода при сухости кожи:
- Диета: употребление большого количества овощей и фруктов, а также не менее 2 литров жидкости в день.
- Регуляция режима сна и бодрствования.
- Исключение курения, употребления алкоголя.
- Умеренные физические упражнения.
- Исключение любых ланолинсодержащих и спиртсодержащих кремов для ухода за кожей.
- Регулярное применение специальных гигиенических средств по уходу за сухой кожей. Использование негормональных увлажняющих кремов на жировой основе после каждого умывания или мытья рук.
- Если сухость кожи возникает на фоне атопического дерматита, для увлажнения кожи рук местно используют липид-обогащенные мази, для лица — гидратирующие крема.;
- В период обострения рекомендуется СПА-уход и парафинотерапия.
08. Можно ли вылечить вросший ноготь без операции?
Онихокриптоз, или вросший ноготь, – одно из самых распространенных заболеваний ногтей, чаще всего затрагивающее большие пальцы ног и вызывающее сильную боль, отек и воспаление. Если степень врастания небольшая, используются консервативные методы коррекции, не требующие операционного вмешательства. Лечение проводится специалистом-подологом при помощи различных пластинчатых и проволочных конструкций и протекторов, которые постепенно разгибают деформированный ноготь и придают ему правильную форму.
09. У меня была травма – случайно иголка попала под ноготь, крови почти не было, я продезинфицировала и все. Но через пару дней появилось пятно под ногтем, а сейчас вообще, кажется, гной. Как вы лечите такие проблемы?
Появление темного пятна свидетельствует о наличии посттравматической гематомы.
Зачастую после внешней травмы происходит отслойка ногтевой пластины, нарушение целостности органа приводит к его уязвимости и открывает «входные ворота» для бактериальной и грибковой инфекции. При появлении первых признаков воспаления (отечность кожных валиков или всей фаланги травмированного пальца, гиперемия, болезненность, грануляция, наличие гнойного/геморрагического/серозного отделяемого, наличие отслоек с пигментированным содержимым и др) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
В данном случае будет взят материал для микроскопического исследования на наличие патологической микрофлоры, после чего будет проведена подологическая аппаратная чистка со снятием всех поражённых участков ногтевой пластины и процедура глубокой дезинфекции фотодинамическим аппаратом. При наличие активного воспалительного процесса необходимо наложить на несколько дней подсушивающую дезинфицирующую повязку. Для восстановления ногтя чистки проводятся 1 раз в 3-4 недели с назначением на дом наружной терапии.
В зависимости от степени поражения и клинической картины в план лечения могут быть добавлены дополнительные методы воздействия для достижения желаемого эффекта, например лазер и ортониксия.
10. Я поменяла мастера по педикюру и после первой процедуры стала отмечать через 2 недели неприятные ощущения в области краев ногтя 1-х пальцев стоп. Что это может быть? До этого не было никаких проблем с ногтями.
Неправильный педикюр – одна из самых распространенных причин вросшего ногтя. Вероятно, мастер слишком закруглил уголок либо обрезал ноготь очень коротко, чего делать категорически нельзя. Ногти на больших пальцах ног следует срезать строго по ровной линии, а их края должны приходиться до уровня края фаланги пальца.
На начальной стадии развития онихокриптоза нет особых видимых проявлений. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт. Позже ногтевая пластина начинает врезаться в боковые ногтевые валики, вызывая болевые ощущения и воспаление, загноение мягких тканей.
Изначально можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. На протяжении 3-5 дней ежедневно делать теплые ванночки для стоп с добавлением соли, мыльного раствора и антибактериальных препаратов.
После водной процедуры под размякшую ногтевую пластину помещают тонкий валик из марли или ваты, смоченный мирамистином, перекисью водорода или хлоргексидином. Этот жгутик меняют ежедневно, постепенно продвигая его в сторону основания ногтя. Если процедура не изменила ситуацию на протяжении недели, то следует обратиться к врачу.
Болезненные ощущения в районе уголков ногтя большого пальца также может вызвать длительное ношение слишком узкой обуви либо туфель на высоком каблуке, травма большого пальца, физические нагрузки при занятиях спортом, танцами, балетом, грибковые поражения.
