Позвонить в Клинику подологии Полёт Открыть

Пиогенная гранулема

Пиогенная гранулема – доброкачественное сосудистое новообразование кожи и слизистых оболочек. Она представляет собой реактивные изменения сосудов, которые возникают на месте травмы или воспаления. Чаще всего ее диагностируют у детей и подростков, а также у взрослых до 30 лет, особенно у женщин во время беременности.

Этиология

Пиогенная гранулема – не совсем корректное название патологии, поскольку она первоначально не связана с гнойным воспалительным процессом, который может возникнуть лишь в качестве осложнения. В настоящее время ее рассматривают как разновидность ангиомы, возникшую на месте микротравмы. То есть, это доброкачественное новообразование представляет собой сосудистый узел, пронизанный множеством капилляров и фибробластной стромой. Поэтому более точное название патологии – дольчатая капиллярная гемангиома.

Провоцирующими факторами считаются:

  • предшествующая механическая травма кожных покровов или слизистой;
  • термические и химические ожоги;
  • изменения гормонального фона в пубертатном периоде (половое созревание) и во время беременности, а также возникшие в результате приема оральных контрацептивов;
  • прием некоторых лекарств (ингибиторов протеаз, противовирусных препаратов, ретиноидов);
  • непереносимость косметических средств, которые вызывают раздражение слизистой или кожи, и как следствие – возможную пролиферацию кровеносных сосудов (разрастание тканей путём размножения клеток делением).

На пальцах рук пиогенная гранулема чаще всего появляется после небольшой травмы, полученной в результате неаккуратно обработанной кутикулы, занозы, укола, ссадины или пореза. Также, по наблюдениям врачей, она может быть осложнением онихокриптоза – вросшего ногтя.

Клиническая картина

Пиогенная гранулема может появиться спустя несколько недель и даже месяцев после воздействия провоцирующего фактора. Она довольно быстро растет. И тогда пациенты начинают обращать внимание на небольшое выпуклое уплотнение темно-красного цвета с небольшой ножкой. На ощупь оно мягкое, эластичное, безболезненное. Однако при малейшей травме может сильно кровоточить. Поверхность постепенно эрозируется, покрывается корочками. Нередко присоединяется вторичная инфекция. Как следствие – развивается гнойно-воспалительный процесс, из-за чего появляется кровянисто-гнойное отделяемое.

Новообразование, расположенное у ногтевого ложа, в процессе роста вызывает отслаивание ногтевой пластины.

Диагностика и лечение пиогенной гранулемы

В рамках диагностики специалисты Клиники Подологии проводят цифровую дерматоскопию, в ходе которой они определяют характерные для пиогенной гранулемы признаки – дольчатое строение, крупные сосудистые лакуны розово-красного цвета, поверхностное изъязвление. Подтверждает диагноз гистологическое исследование образцов ткани, отправленных в лабораторию сразу после иссечения новообразования.

Пиогенная гранулема подлежит хирургическому удалению под местной анестезией. С этой целью может быть применена криодеструкция, тангенциальная эксцизия (аккуратное иссечение тканей скальпелем или радионожом) или электродисекация (электрокоагуляция).

В период восстановления пациентам раз в месяц проводят чистку раны и обработку лазером PinPointe FootLaser, который стимулирует микроциркуляцию крови в прооперированной области и тем самым ускоряет процессы регенерации.

Лечение пиогенной гранулёмы
Лечение пиогенной гранулёмы в Клинике подологии Полёт

Список литературы (источники)

  1. Пиогенная гранулема как междисциплинарная проблема. Е. Н. Ефанова, Ю. Э. Русак, Е. А. Васильева, И. Н. Лакомова, Р. Р. Кельдасова.
  2. Особенности ангиогенеза в пиогенной гранулеме. Гуськова О.Н., Скарякина О.Н.
  3. Пиогенная гранулема в практике врача-дерматовенеролога. Петунина В.В., Карымов О.Н., Кудлинская Г.С.
  4. Пиогенная гранулема ногтевого ложа, клинические случаи и обзор литературы. Мураховская Е.К., Сысоева Т.А., Мерцалова И.Б., Александрова М.Р.

Преимущества лазерной медицины

Интервью с хирургом-онкологом клиники подологии Полёт Георгием Исаевичем Исмаиловым

Преимущества применения лазеров в лечении

О преимуществах лечения лазерами расскажет хирург, врач онколог Клиники подологии Полёт - Исмаилов Георгий Исаевич.

Пиогенная гранулема

Рассказывает врач-хирург, онколог Клиники подологии Полёт - Исмаилов Георгий Исаевич.

Читать далее

Цены на Пиогенная гранулема

Консультативный прием специалистов

  • Консультация главного подолога Полецкой Х.Н. (первичная)
    6500 руб.
  • Консультация главного подолога Полецкой Х.Н. (повторная)
    4000 руб.
  • Консультация специалиста-подолога (первичная)
    5000 руб.
  • Консультация специалиста-подолога (повторная)
    3500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (повторный)
    3500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный)
    3500 руб.

Подология

Гигиена стоп
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце стопы (1 ед.) — I/II/III/IV
    7200/9700/12200/16600 руб.
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце стопы (повышенной сложности) (1 ед.) — I/II/III/IV степень
    10900/14800/18000/22000 руб.
  • Коррекция вросшего ногтя на пальце стопы (1 ед.) — I/II/III/IV степень
    11000/15900/19800/26000 руб.
Гигиена кистей
  • Маникюр — I/II/III/IV степень
    12800/18000/25000/34000 руб.
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце кисти (1 ед.) — I/II/III/IV степень
    7200/9700/12200/16600 руб.
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце кисти (повышенной сложности) (1 ед.) — I/II/III/IV степень
    10900/14800/18000/22000 руб.
Лазерная обработка с применением аппарата PinPointe FootLaser
  • Лазерная обработка при ониходистрофии с применением аппарата PinPointe I/II степень (1 ед. 1 сеанс)
    3500/4500 руб.
  • Лазерная обработка всех ногтевых пластин стоп/кистей (10 ед.) с применением аппарата PinPointe
    25000 руб.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

  • Фотодезинфекция раны локальная антибактериальная системой «PACT» (1 зона) — I/II степень
    3000/4000 руб.
  • Фотодезинфекция системой «PACT» всех ногтевых пластин стоп/кистей (10 ед.)
    25000 руб.
  • Фотодинамическая терапия «REVIXAN» локальная (1 зона, 1 процедура)
    6000 руб.
  • Фотодинамическая терапия «REVIXAN» локальная (1 зона, курс 5 процедур). I/II степень
    27500/53000 руб.
  • Фотодинамическая терапия «REVIXAN» локальная (1 зона, курс 10 процедур). I/II степень
    52000/98000 руб.
  • Фотодинамическая терапия «REVIXAN» всех ногтевых пластин и кожи стоп/кистей (1 сеанс)
    25000 руб.

Хирургия

Радиоволновая хирургия - Surgitron
  • Более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    4500 руб.
Амбулаторная хирургия Лазерная хирургия - AcuPulse CO2-laser, Лахта Милон
  • Лазерная деструкция новообразования до 0,5 см в диаметре — I/II/III степень
    4000/6000/8000 руб.
  • Лазерная деструкция новообразования от 0,5 до 1 см в диаметре — I/II/III степень
    10000/12000/14000 руб.
  • Лазерная деструкция новообразования от 1 до 2 см в диаметре — I/II/III/IV степень
    15000/22000/30000/48000 руб.
  • Более 2 см в диаметре, за каждый последующий 1 см (дополнительная услуга)
    4500 руб.

Диагностические исследования

  • Микроскопическое исследование (забор материала, оформление и проведение исследования)
    2300 руб.
  • Дерматоскопия новообразований
    2000 руб.
  • Видеодерматоскопия
    3500 руб.

Местная анестезия

Специалисты

Труфанов Вадим ДмитриевичХирург, к.м.н., стаж — 39 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Исмаилов Георгий ИсаевичХирург, онколог, стаж — 15 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Матвеев Анатолий ПетровичХирург, онколог, стаж — 17 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Шуманов Владимир АртуровичТравматолог-ортопед, подолог. Выезд на дом., стаж — 10 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Николенко Юлиана АльбертовнаДерматовенеролог, стаж — 38 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Сулейманова Динара ИршатовнаДерматовенеролог, косметолог, трихолог, стаж — 8 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Вахнина Екатерина СергеевнаДерматовенеролог, трихолог, стаж — 5 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Малышева Юлия АндреевнаДерматовенеролог, трихолог, стаж – 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Терешкина Алиса АлександровнаДерматовенеролог, косметолог, стаж – 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Малькова Дарья ВикторовнаДерматовенеролог, косметолог, трихолог, стаж – 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Тайгибова Мадина АбдуллаевнаДерматовенеролог, косметолог, стаж — 3 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Примеры работ

Смотреть еще

Часто задаваемые вопросы

01. Трескаются подушечки пальцев, появляются пузырьки, воспаляются боковые валики. Что это может быть? Как лечить?

Такие проявления на коже пальцев кистей, при наличии зуда, могут быть при экземе. Для уточнения диагноза и тактики лечения всегда необходим очный осмотр. Но, однозначно, можно сказать о необходимости профилактических мер при появлении любых трещин на подушечках пальцев, а именно исключить влияние внешних факторов на кожу (пребывание на холоде без перчаток, длительный контакт с водой, контакт с бытовой химией) и нехватку витаминов и микроэлементов.

02. Я хочу удалить образование на коже методом радиоволновой хирургии, насколько это болезненно?

Одной из наиболее эффективных методик устранения новообразований кожи (папиллом, родинок, сосудистых звездочек, вирусных бородавок, кондилом) является высокочастотная радиоволновая хирургия с применением аппарата «Сургитрон». Он позволяет специалисту контролировать глубину разреза как зрительно, так и тактильно, что позволяет достичь более качественного результата с образованием минимального рубца. Этот метод отлично подходит для удаления доброкачественных образований в зоне лица, исключая эстетических дефектов.

Аппарат использует метод преобразования электрического тока в радиоволны, которые направляются на мягкие ткани тела и рассекают их за счет тепла, выделяемого самими тканями. Удаляется тончайший слой измененной кожи, при этом окружающие здоровые ткани не повреждаются. Процедура проходит бескровно и безболезненно.

Безболезненность манипуляции обеспечивается за счет местной аппликационной или инфильтративной анестезии. Выбор анестезии зависит от размера образования и его локализации. Для образований маленького калибра и поверхностного залегания обычно анестезия достигается за счет нанесения крема с анестетиком на место предполагаемого для удаления образования на непродолжительный срок до 20 минут под пленку, для сознания окклюзии и лучшего проникновения обезболивающего препарата (аппликационная анестезия).

В случае удаления крупного и глубоко расположенного элемента проводится инъекция анестетика в область предполагаемого для удаления образования (местная инфильтративная анестезия), процедура не вызывает выраженной болезненности, пациентами ощущается лишь место вкола иглы, которое тут же исчезает. Далее проводится удаление образования, при этом пациент ничего не ощущает. После проведения процедуры удаления образования, пациенту накладывается асептическая повязка. Даются рекомендации на дом. Через 7-10 дней рекомендуется повторный осмотр врачом места ранее удаленного образования.

Интерактивная запись на прием к специалисту

По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства

Заказать звонок
Написать письмо
Запись на прием