.png)
.png)
Родинки, или пигментные невусы, — это доброкачественные образования на коже с большим содержанием меланоцитов.
Показания к удалению родинок
Как правило, родинки не причиняют беспокойства и имеют доброкачественный характер, поэтому их устраняют лишь при наличии медицинских или эстетических показаний. Но если невус вызывает подозрение в том, что он злокачественный, понадобится консультация не только дерматолога или хирурга, но и онколога.
Основание для первичного визита к врачу:
- Изменение внешнего вида родинок и их ускоренный рост. При подозрении на наличие злокачественных родинок врач проводит процедуру дерматоскопии. Вызывающие подозрение родинки исследуются при большом увеличении. По результатам диагностики могут произвести соскоб или взять пункцию. После исследования принимается решение об удалении родинки.
- Регулярная травматизации родинки. Задеть родинку можно во время бритья, ходьбы или занятий спортом. Если родинка располагается в местах соприкосновения с нижним бельем в области груди или талии либо на коже головы, это также может приводить к постоянным травмам при смене одежды или причесывании.
- Родинка вызывает психологический дискомфорт. Если пациент воспринимает родинку как косметический дефект, ее также можно удалить.
Какие родинки опасны?
Родинки разделяют на обычные, или пигментные, и диспластические, или атипичные.
Обычные невусы являются нормальными кожными образованиями, которые имеют ровную форму, регулярные контуры и однородный цвет. Они, как правило, не вызывают проблем и не приводят к развитию рака кожи.
Диспластические невусы отличаются от обычных своим внешним видом: могут иметь неоднородный цвет, неровные контуры и больший размер. Диспластические невусы являются маркером повышенного риска развития меланомы кожи, в связи с чем требуют наблюдения и должны быть удалены в профилактических или лечебных целях.
Методы удаления родинок
В зависимости от конкретной ситуации дерматолог может рекомендовать несколько видов удаления родинки:
- хирургическое удаление в пределах здоровых тканей, отступая от границ образования на 1–1,5 см, с гистологическим исследованием;
- лазерное удаление;
- радиоволновое удаление — бесшовное и бескровное удаление родинки в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
Хирургическое удаление родинок
Выбор метода удаления невусов хирургическим путем зависит от его местоположения и размеров. Процедура проводится под местной анестезией и обычно длится от 30 до 60 минут.
Хирургическое удаление является эффективным методом лечения:
- при риске перерождения невуса в злокачественное новообразование;
- в случае большого диаметра невуса (более 5 мм);
- при наличии воспалительного процесса;
- в случае неоднородности поверхности или пигментации невуса;
- при росте невуса с проникновением в глубокие слои дермы.
При хирургическом удалении невуса с наложением швов производят очищение кожи антисептическим средством, обезболивание операционной поверхности. Затем с помощью скальпеля удаляется не только сам невус, но и окружающие его ткани. После этого рана закрывается с помощью швов.
Малоинвазивное удаление родинок
Принимая решение об удалении родинки, дерматолог-хирург может рекомендовать малоинвазивные методы удаления новообразований, такие как лазерное или радиоволновое удаление. Эти методы позволяют устранить родинки и минимально травмировать окружающие ткани. Такие процедуры проводятся амбулаторно и не требуют длительной реабилитации.
Лазерное удаление родинок
Лазер нагревает ткани новообразования и испаряет их, при этом здоровые участки кожи вокруг не повреждаются.
Радиоволновое удаление родинок
Поток радиоволнового излучения направляется на ткани, вызывая испарение внутриклеточной воды вместе со слоем клеток. Толщина кожи, на которую воздействует радиоволна, всего 30–70 микрон. При этом электрод не нагревается и не вступает в контакт с кожной тканью. При помощи настроек мощности и частоты радиоволн можно с ювелирной точностью удалять патологические ткани, не повреждая здоровые клетки кожи.
Диагностика родинки перед удалением
При подборе метода удаления врач собирает анамнез, осматривает родинки под увеличением при помощи дерматоскопа и уже после этого принимает решение о возможности и способе проведения вмешательства.
Противопоказания к удалению родинок
Удаление родинок следует отложить в следующих случаях:
- беременность;
- онкологические заболевания — убирать невусы можно только при одобрении онколога;
- кожные инфекции в области предполагаемого вмешательства;
- нарушение работы свертывающей системы крови, так как есть риск кровотечений;
- аллергические реакции на анестетики или другие используемые препараты.
Может ли родинка вырасти снова после операции?
В некоторых случаях родинка появляется снова, так как часть клеток невуса осталась в коже и через какое-то время начала активно вырабатывать коричневый пигмент (меланин). Не стоит беспокоиться: если по гистологии это доброкачественный невус, за рецидивом можно наблюдать самостоятельно. Если нет результатов гистологического исследования — необходимо повторно обратиться к врачу.
Удаление родинки в Москве в Клинике подологии Полёт
Клиника подологии Полёт предлагает услуги диагностики и наблюдения родинок. У нас принимают специалисты высшей категории, что гарантирует качество и строгое соблюдение правил проведения операции. Наши хирурги и дерматологи внимательно осмотрят кожу и предложат оптимальный для вас метод удаления невусов.
Источники
- Актуальность хирургического удаления невусов в амбулаторной практике. Пилькевич О., Лобода В. Н., Попова Ю., Мельцова А.
- Диагностика и оптимизация лечения новообразований кожи в амбулаторной практике дерматолога. Капустина О. Г.
- Доброкачественные меланоцитарные образования. Факторы их формирования. Лобода В. Н.
- Онкодиагностика — вызовы и решения. Минина Е. «Биомолекула».
Меланома. Как осматривать родинки на теле?
Врач-дерматовенеролог Клиники подологии Полет Николенко Юлиана Альбертовна расскажет, как вовремя распознать меланому на теле.
Какую родинку стоит показать врачу-онкологу?!
Врач Клиники подологии Полёт хирург, онколог с 16-летним стажем Анатолий Матвеев объясняет, какие внешние признаки могут указать на то, что родинка требует тщательного обследования.
Удаление невуса на подошве стопы.
Случай из практики врача хирурга-онколога клиники подологии Полёт - Исмаилова Георгия Исаевича.
