Позвонить в Клинику подологии Полёт Открыть

Вывихи

Вывих — это состояние, при котором кости в суставе выходят из своего обычного положения. Это может произойти в результате травмы, ушиба или неправильного движения. Чтобы исправить вывих, необходимо обратиться к врачу, который проведёт специальную процедуру, чтобы вернуть кости на своё место. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления сустава необходимо соблюдать режим и рекомендации врача, чтобы избежать повторного вывиха и осложнений.

Основные симптомы вывиха:

  • острая боль в суставе;
  • отёк и синяки вокруг сустава;
  • ограничение движения в суставе;
  • чувство неустойчивости или слабости в суставе;
  • хруст или щелчки при движении сустава;
  • искривление или деформация сустава (в некоторых случаях);
  • повышенная чувствительность к прикосновению в месте вывиха.

Классификация вывихов

Существует несколько классификаций вывихов, которые основываются на различных критериях:

1. По типу сустава:

Простой вывих — когда сустав выходит из суставной щели, но не разрушается.

Сложный вывих — когда сустав выходит из суставной щели и разрушается.

2. По степени повреждения связок:

Неполный вывих — когда связки не полностью разрываются.

Полный вывих — когда связки полностью разрываются.

3. По степени смещения:

Неполный вывих — когда смещение суставных поверхностей составляет менее 50% от ширины суставной щели.

Полный вывих — когда смещение суставных поверхностей составляет более 50% от ширины суставной щели.

4. По причине возникновения:

  • травматический;
  • патологический (например, при артрите или дистрофии);
  • привычный, то есть возникающий неоднократно из-за слабости связочного аппарата;
  • осложнённый, сопровождающийся разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена.
Вывих на снимке

5. По локализации:

  • вывих плечевого сустава — часто возникает при падении на вытянутую руку или при ударе в плечо;
  • вывих локтевого сустава — может возникнуть при падении на вытянутую руку, при сильном ударе в локоть или при резком движении руки;
  • вывих запястного сустава — может возникнуть при падении на вытянутую руку или при сильном ударе в запястье;
  • вывих бедренного сустава — может возникнуть при падении на бок или при резком повороте ноги;
  • вывих коленного сустава — может возникнуть при резком повороте ноги или при прямом ударе в колено;
  • вывих щиколоточного сустава — может возникнуть при падении на вытянутую ногу или при резком повороте стопы;
  • вывих других суставов.

Что делать при вывихе

Если у вас подозрение на вывих, необходимо немедленно обратиться к врачу. Однако до прибытия медицинской помощи можно оказать первую помощь:

  • Немедленно остановите любую активность, которая может усугубить травму.
  • Приложите лёд к суставу, чтобы снизить отёк и уменьшить боль.
  • Оберните лёд в мягкую ткань и прикладывайте к суставу на 15–20 минут каждый час.
  • Иммобилизируйте (обездвижьте) сустав, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Для этого можно использовать шину или мягкую опору.
  • Принимайте обезболивающие препараты по назначению врача.
  • Если вывих связан с серьёзной травмой, вызовите скорую помощь.

Никогда не пытайтесь исправить вывих самостоятельно, это может привести к усугублению травмы и осложнениям.

К какому врачу обратиться

При вывихе необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, например невролога или реабилитолога. Если вывих произошёл в результате травмы, то необходимо сначала обратиться в скорую помощь или на приём к травматологу.

Лечение вывиха

Диагностика вывиха

В диагностике вывиха важное место занимает тщательно собранный анамнез и клинический осмотр врача. Для подтверждения диагноза необходимы данные рентгенологического исследования. В некоторых случаях (обычно при осложнённых вывихах) назначают МРТ или КТ сустава.

Лечение вывихов

Лечение вывиха

Неосложнённые вывихи подлежат закрытому вправлению. Свежие неосложнённые вывихи мелких и средних суставов обычно вправляют под местной анестезией, вывихи крупных суставов и несвежие вывихи — под наркозом. При открытых, осложнённых и застарелых вывихах проводится открытое вправление путём хирургической операции.

В последующем назначается покой, накладывается иммобилизационная повязка либо ортез, выполняется обезболивание поражённого сустава гормональным противовоспалительным препаратом. Срок иммобилизации определяется особенностями и локализацией вывиха. Преждевременное снятие повязки и раннее начало движений в суставе ни в коем случае не допускаются, поскольку это может привести к развитию привычного вывиха. После снятия иммобилизационной повязки используется кинезиотейпирование сустава. Кожа под кинезиолентой приподнимается, через кожу и фасцию давление ленты переходит на мышцы и сухожилия, улучшая тем самым микроциркуляцию, улучшая мышечный тонус, устраняя отёчность и застой лимфы, улучшая обменные процессы, мягко фиксируя поражённые суставы.

Нередко после вывиха и произведённого вправления в суставе скапливается гематома либо воспалительный экссудат, который вызывает выраженный болевой синдром. Для снятия болевого синдрома помимо противоболевой блокады триггерных точек необходимо выполнить пункцию поражённого сустава с эвакуацией гематомы либо воспалительного экссудата. Эта процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Зачастую при вывихе происходит повреждение хрящевой ткани сустава, что может негативно сказаться на дальнейшем развитии посттравматической хондромаляции (заболевание хряща) и развитии остеоартроза.

Чтобы предотвратить развитие таких заболеваний, специалисты нашей клиники рекомендуют проводить однократное введение препарата гиалуроновой кислоты (протез синовиальной жидкости) в полость поражённого сустава.

Гиалуроновая кислота — необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе хряща и синовиальной жидкости. Она обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также необходима для восстановления повреждённого хряща.

Реабилитация после травмы

Реабилитация после вывихов направлена на восстановление функций повреждённого сустава и укрепление мускулатуры. Она может включать следующие методы:

  • Физиотерапию — лечение с помощью физических процедур, таких как ультразвук, электростимуляция, лазерная терапия и другие.
  • Массаж — помогает улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления.
  • Лечебную гимнастику — она направлена на восстановление двигательных функций повреждённого сустава и укрепление мускулатуры.
  • Ношение ортопедических изделий — помогает стабилизировать повреждённый сустав и предотвратить повторный вывих.
  • Использование препаратов гиалуроновой кислоты — она необходима для восстановления повреждённого хряща.

Важно понимать, что реабилитация после вывихов может занять продолжительное время и требует терпения и настойчивости. Только при правильном подходе можно достичь полного восстановления функций повреждённого сустава.

Записывайтесь на приём в Клинику подологии Полёт, и мы подберём вам подходящее лечение!

Реабилитация после вывиха
Читать далее

Цены на исправление вывихов

Консультативный прием специалистов

  • Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (повторный)
    3500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (первичный)
    5000 руб.

Услуги и процедуры

  • Кинезиотейпирование, 1 категория/2 категория
    5000/7000 руб.
  • Пункция сустава под местной анестезией с эвакуацией гематомы либо воспалительного экссудата
    4000 руб.
  • Блокада триггерных точек препаратом Дексаметазон
    5000 руб.

Коленный сустав

  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (с учетом стоимости препарата) в коленный сустав — I/II/III степень
    34000/48000/65000 руб.
  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (без учета стоимости препарата) в коленный сустав — I/II/III степень
    12000/18000/25000 руб.

Плечевой сустав

  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (с учетом стоимости препарата) в плечевой сустав — I/II/III степень
    34000/48000/65000 руб.
  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (без учета стоимости препарата) в плечевой сустав — I/II/III степень
    12000/18000/25000 руб.

Стопа

  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (с учетом стоимости препарата) в голеностопный сустав — I/II/III степень
    34000/48000/65000 руб.

Тазобедренный сустав

  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (с учетом стоимости препарата) в тазобедренный сустав — I/II/III степень
    34000/48000/65000 руб.
  • Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (без учета стоимости препарата) в тазобедренный сустав — I/II/III степень
    15000/21000/28000 руб.

Специалисты

Шуманов Владимир АртуровичТравматолог-ортопед, подолог. Выезд на дом., стаж — 10 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Интерактивная запись на прием к специалисту

По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства

Заказать звонок
Написать письмо
Запись на прием