г. Москва, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
Режим работы:
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 9:00 - 21:00
Пятница - неприемный день Прием ведется по предварительной записи
Записаться на прием
Телефоны:
Запись по телефону (ежедневно)

Почернел ноготь

Что делать, если почернел ноготь на ноге или руке? В первую очередь, нужно выяснить причину потемнения ногтевой пластины, а не маскировать чёрное пятно цветным лаком, как это делают многие. Заранее переживать тоже не стоит, изменение цвета ногтя происходит по разным причинам, но при наличии признаков воспаления или нагноения необходимо сразу обратиться к врачу.

Почернел ноготь на ноге или руке: основные причины

Ногти чернеют на пальцах рук и ног по следующим причинам:

  • Травма. Образование подногтевой гематомы вследствие травмы. Сильный удар, защемление, ушиб пальца или ношение узкой неудобной обуви может привести к почернению ногтя на руке или ноге и появлению гематомы. В результате сильного сдавливания тканей под ногтевой пластиной капилляры лопаются и образуется кровоподтёк, делающий ноготь тёмным. Процесс может сопровождаться болевыми ощущениями. Чаще всего травмируются и чернеют ногтевые пластины на первых пальцах стоп, причём поврежденные пластины могут частично или полностью отслоиться. Под ними образуются отслоения ногтевых пластин (пустоты), которые легко заселяются грибками или бактериями, приводящими к развитию таких заболеваний как онихомикоз и паронихия (воспаление околоногтевого валика).
  • Грибок. Поражение ногтевых пластин микозом чаще встречается у взрослых мужчин и женщин, но может наблюдаться и у детей. Пораженные ногтевые пластины постепенно меняют свой цвет с нормального до желтого, коричневого и чёрного. Помимо этого, грибковая инфекция нередко вызывает шелушение и зуд кожи на пальцах, появление неприятного запаха, утолщение и изменение структуры ногтей.
  • Меланома. В редких случаях причиной гиперпигментации ногтя является меланома – одна из серьёзных форм рака кожи. Заболевание провоцирует не только избыточная инсоляция, но и различные хронические раздражения, зачастую косметические процедуры. Например, регулярное покрытие ногтевых пластин твёрдыми полимерами (гель лаки, гели), т.к. они полимеризуются при УФ-излучении.
    Онкологический процесс захватывает подногтевое пространство, что приводит к почернению и разрушению ногтя, затем может постепенно распространяться на зону кутикулы, за пределы ногтевой пластины. На ранних этапах меланома успешно лечится и, если травмы не было, а ноготь стал менять свой цвет, лучше не терять время и обратиться к врачу.

Диагностика почерневших ногтей

В зависимости от симптомов и состояния пациента, в Клинике Подологии назначаются следующие клинические исследования:

  • микроскопия соскоба ногтя;
  • дерматоскопия;
  • биопсия.

На основании полученных результатов подбирается индивидуальная схема лечения. Если требуется, подключаются профильные врачи и пациент направляется на дополнительное обследование.

Лечение чёрных ногтей

В Клинике Подологии варианты лечения подбираются с учётом причины, вызвавшей изменение цвета ногтевых пластин. Все-таки самая частая причина «почернения» ногтевых пластин – это образование подногтевой гематомы вследствие травмы. Если травма не приносит болевых ощущений, а чёрное пятно образовалась под небольшой частью ногтя, то просто наблюдают. Постепенно оно посветлеет, и в течение года отрастёт новый здоровый ноготь.

Если ноготь почернел у основания, а гематома вызывает пульсирующую боль, проводится дренирование или удаление ногтевой пластины, что сразу приносит облегчение пациенту.

При поражении ногтя грибком составляется индивидуальная схема лечения с использованием лазеров PinPointe Footlaser и «Лахта-Милон». Аппаратные методики позволяют минимизировать приём лекарственных препаратов, ускоряют процесс выздоровления и позволяют избежать рецидивов заболевания.


Читать далее

Фото до и после лечения

Смотреть еще

Прайс-лист Почернел ноготь

  • Консультация первичная Главного подолога Полецкой Х.Н.5000
  • Консультация повторная Главного подолога Полецкой Х.Н.3000
  • Консультация специалиста-подолога (первичная) 3000
  • Консультация специалиста-подолога (повторная) 2000
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный) 3000
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный) 2000
  • Консультация расширенная (с участием 2 специалистов)5500/7000
  • Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов)4000

Специалисты

Полецкая Христина НиколаевнаГлавный подолог, стаж - 23 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Николенко Юлиана АльбертовнаВрач-дерматовенеролог, стаж - 33 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
Полецкая Мария НиколаевнаВедущий подолог, стаж - 17 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Шуманов Владимир АртуровичВрач травматолог-ортопед, подолог, стаж - 8 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Матвейчук Александра БорисовнаВедущий подолог, стаж - 11 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Садохина Ирина АлександровнаВедущий подолог, стаж - 8 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Горячева Юлия ВладимировнаПодолог, стаж - 12 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Мережкина Елена БорисовнаПодолог, стаж - 5 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Сулейманова Динара ИршатовнаВрач-дерматовенеролог, стаж - 5 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Кадакова Ольга ВладимировнаВрач-дерматовенеролог, стаж - 6 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Лекаревич Екатерина Олеговна Врач-дерматовенеролог, стаж - 7 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Корзунина Анна СергеевнаВрач-дерматовенеролог, стаж - 9 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Часто задаваемые вопросы

01. В чем отличие воздействия на грибок прибором ПАКТ и лазером PinPoint Foot Laser?

1. PACT MED разрушает клеточные мембраны грибов, останавливая их дальнейшее размножение. Этот метод применяют не только при грибковой инфекции, но и при бактериальном поражении ногтевых пластин, спровоцированном присоединением вторичной инфекции на фоне травм, хронических дерматозов. Основные направления использования лазера PinPoint Foot Laser, помимо обработки онихомикоза, включают в себя ониходистрофию и вирусные бородавки.

2. PinPoint Foot Laser является методом, который, в отличие от PACT MED, помогает бороться не только с инфекцией, но и улучшает трофику и питание ногтевой пластины за счёт воздействия на сосудистую систему ногтевого органа.

3. PinPoint Foot Laser в отличие от PACT MED, уничтожает как активную грибковую форму - мицелий, так и споры гриба.

4. Обе процедуры проводятся быстро и безболезненно, а решение о применении того или другого метода принимает специалист, исходя из особенностей течения онихомикоза, сопутствующих патологий и явной необходимости.

02. В чем отличие карбокситерапии от мезотерапии, если речь идет о восстановлении ногтей?

Каждая из процедур данных манипуляций обладает определенными характеристиками. Мезотерапия – процедура введения минерально-витаминных коктейлей подкожно, карбокситерапия — введение углекислого газа подкожно.

Мезотерапия за счет входящих в состав комплексов положительным образом влияют на эпидермис. Аскорбат натрия (витамин C), улучшающий состояние кожи, запускающий процессы регенерации, биотин участвует в синтезе коллагеновых волокон; а также множество других веществ входящих в состав мезо-препаратов так или иначе действуют на репарацию кожи и ее придатков (волосы, ногти).

Эффективность карбокситерапии основывается на воздействии углекислого газа на кожу, что опосредовано увеличивает метаболические процессы клетки, стимулируя ее регенерацию. Основное преимущество карбокситерапии в отсутствие побочных эффектов! Карбокситерапию можно назвать наиболее безопасной и экологичной процедурой, подходящей для любого типа кожи. Углекислый газ является естественной составляющей происходящих в организме биохимических процессов и не вызывает аллергических реакций, в отличие от некоторых составляющих мезококтейлей.

Следует также отметить, что процедуры карбокситерапии и мезотерапии могут сочетаться друг с другом, поэтому для достижения оптимального результата порой рекомендуют применять сразу оба вида манипуляций.

03. За какое время можно до конца вылечить грибок ногтей, есть ли способ ускорить это как-то?

Грибок ногтей, или онихомикоз – инфекционное заболевание ногтевых пластин грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами, которое затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая ростковую зону, ложе или непосредственно саму пластину. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Заболевание может сопровождаться дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов эстетически, а также снижает их качество жизни. Увеличивают вероятность развития онихомикоза такие заболевания как плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипергидроз (повышенная потливость стоп). Излишняя сухость кожного покрова, развивающаяся вследствие эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) либо как естественное состояние в старческом возрасте тоже создает благоприятную среду для развития заболевания.

Диагностика онихомикоза:

- клиническая картина, анамнестические данные (изменение ногтевых пластин)

- микроскопическое исследование (исследование влажного препарата в гидроксиде калия)

- культуральное исследование (посев с идентификацией возбудителя).

Лечение онихомикоза возможно в любое время проявления заболевания, но наиболее быстро и эффективно лечение с минимальным поражением и видоизменением ногтевой пластины. Основной метод лечения онихомикоза заключается в комплексном назначении препаратов, как системных (в форме таблеток во внутрь), так и наружных средств (растворов, капель). Тактика ведения пациента зависит от площади поражения и длительности видоизменения ногтевых пластин. Улучшить показатели лечения может дополнительное использование лазерной обработки ногтевых пластин, что способствует не только противогрибковому эффекту, но и улучшения трофики ногтей с их скорейшим восстановлением. Топическое (местное) нанесение антигрибковых лаков, содержащих циклопирокс 8% или аморолфин 5%, так же может способствовать скорейшему избавлению от грибковой инфекции, в качестве дополнительного средства к пероральным препаратам, особенно при резистентной инфекции.

04. Как передается синегнойная палочка, какие заболевания вызывает, и как ей не заразиться?

Синегнойная палочка – грамотрицательная, подвижная, палочковидная бактерия. Обитает в воде и почве, на кожном покрове.

Это основной возбудитель локальных и системных гнойно-воспалительных процессов, внутрибольничных инфекций. Тяжесть течения этих состояний и сложность лечения связана с высокой резистентностью к антибиотикам.

В практике дерматологов и подологов встречается при ониходистрофии. Часто присоединяется на ногтевую пластину при ношении искусственного материала (гель-лаки, акрил).

Чтобы избежать данного состояния, необходимо:

·      Не перенашивать искусственное покрытие во избежание отслоек материала

·      Избегать нанесение тяжелых полимеров на дистрофичные ногти

05. Можно ли вылечить грибок ногтей йодом?

Лечение данным средством не только не желательно, но и может быть опасно для пациента. Эффективность йода против патогенных грибов не доказана клиническими исследованиями. Во время использования могут возникнуть побочные явления в виде контактного дерматита. Также нанесение таких доз йода на кожный покров противопоказано при повышенной чувствительности к данному препарату, при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз).

06. Можно ли гарантированно вылечить микоз (грибок)? Ведь я лечился много раз и без эффекта.

Правильно подобранное лечение в 95% случаев излечивает от микоза. Скорее всего, назначенная вам терапия была неадекватна.

07. Почему чернеет ноготь при диабете?

При сахарном диабете наблюдается повышением общего сахара в крови за счет расстройства секреции инсулина. Все это ведет к повреждению мелких сосудов, в том числе кожи и ногтевого ложа, за счет чего любая травма ногтя может приводить к подногтевым гематома и изменению цвета ногтя до коричнево-черного. Кроме того, цвет ногтевой пластины может изменять и поражение грибковой инфекцией, которая часто встречается при диабете, в связи с повышением сахара в крови и созданием благоприятных условий для размножения грибковой инфекции на коже и ногтевых пластинах.

08. У меня была травма – случайно иголка попала под ноготь, крови почти не было, я продезинфицировала и все. Но через пару дней появилось пятно под ногтем, а сейчас вообще, кажется, гной. Как вы лечите такие проблемы?

Появление темного пятна свидетельствует о наличии посттравматической гематомы.

Зачастую после внешней травмы происходит отслойка ногтевой пластины, нарушение целостности органа приводит к его уязвимости и открывает «входные ворота» для бактериальной и грибковой инфекции. При появлении первых признаков воспаления (отечность кожных валиков или всей фаланги травмированного пальца, гиперемия, болезненность, грануляция, наличие гнойного/геморрагического/серозного отделяемого, наличие отслоек с пигментированным содержимым и др) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В данном случае будет взят материал для микроскопического исследования на наличие патологической микрофлоры, после чего будет проведена подологическая аппаратная чистка со снятием всех поражённых участков ногтевой пластины и процедура глубокой дезинфекции фотодинамическим аппаратом. При наличие активного воспалительного процесса необходимо наложить на несколько дней подсушивающую дезинфицирующую повязку. Для восстановления ногтя чистки проводятся 1 раз в 3-4 недели с назначением на дом наружной терапии.

В зависимости от степени поражения и клинической картины в план лечения могут быть добавлены дополнительные методы воздействия для достижения желаемого эффекта, например лазер и ортониксия.

09. У меня уже много лет растет уродливый ноготь, толстый и кривой, по причине полученной травмы (прищемили дверью), возможно ли что-то сделать спустя 20 лет после начала его изменений?

Каждый клинический случай индивидуален, и для точного ответа необходимо увидеть ногтевую пластину и стопу в целом для составления плана лечения и определения примерного срока выздоровления.

В связи с тем, что ногтевая пластина растет всю жизнь, важно оценить именно корневую часть ногтя (матрикс), и если там нет рубцовых изменений, то, как правило, прогноз выздоровления благоприятный, несмотря на то, что лечение может затянуться.

Также важно оценить состояние ногтевого ложа, к которому прилегает ногтевая пластина — по мере роста оно имеет свойство постепенно восстанавливаться под действием определенных подологических манипуляций.

Если есть проблемы с дистальным валиком, который мешает росту ногтя, во время комплексного лечения может привлекаться пластический хирург для решения этого вопроса.

Если из-за длительной патологии присоединилась инфекция, будет параллельно проводиться лечение, назначенное врачом-дерматологом.

Наша клиника имеет большой и успешный клинический опыт лечения ногтевых пластин после давних травм.

Интерактивная запись на прием к специалисту

Желаемая дата и время приема
Заказать звонок
Написать письмо
Записаться на прием