Позвонить в Клинику подологии Полёт Открыть

Удаление вросшего ногтя лазером

Иногда такая малость, как краешек ногтя, чуть изменив направление своего роста, начинает оказывать чрезмерное давление на мягкие ткани и причинять своему обладателю невыносимые страдания. В арсенале современной медицины имеется множество способов решения данной проблемы, из которых самым щадящим считается удаление вросшего ногтя лазером.

Что такое вросший ноготь?

Вросший ноготь, имеющий научное название онихокриптоз – одно из самых часто встречаемых в подологической практике заболеваний. Эта патология ногтевой пластины и бокового валика обуславливается расширением ростковой зоны и, как следствие, проникновением свободного края ногтя в мягкие ткани околоногтевого ложа.

Вросший ноготь на ноге

Диагноз «онихокриптоз» устанавливается в том случае, когда деформация и боковое врастание ногтевой пластины в кожу приводит к развитию острого (или хронического) воспаления. Вначале в месте повышенного давления ногтя появляется покраснение, отек и болезненность. Затем несептический воспалительный процесс осложняется проникновением инфекции и нагноением. Со временем, при отсутствии лечения, происходит патологическое разрастание мягких тканей (так называемое «дикое мясо»). Нависая на ноготь, оно постоянно сочится кровянисто-гнойным содержимым и приводит к развитию очень серьезных осложнений.

Причины врастания ногтя

Существует несколько причин врастания края ногтевой пластины в околоногтевой валик:

  • ношение узкой, сдавливающей пальцы обуви;
  • травмирование и / или вынужденное хирургическое удаление ногтя;
  • плоскостопие;
  • грибковое поражение (следствие утолщения и деформации ногтевой пластины);
  • неправильное обрезание ногтей (глубокое скругленное срезание боковых краев);
  • чрезмерные физические нагрузки на пальцы ног (например, у спортсменов, танцоров);
  • сахарный диабет. Из-за «засахаривания» сосудов и нарушения циркуляции крови в нижних конечностях развивается гипертрофия ногтя (онихауксис), при которой расширенная и утолщенная ногтевая пластина начинает врастать в кожу бокового валика.

Общие варианты лечения онихокриптоза

Медицине известно порядка 200! способов коррекции вросшего ногтя. Все они условно подразделяются на консервативные и оперативные. К консервативным методам, направленным на борьбу с инфекцией, обеспечение свободного роста ногтя и защиту пальца от травмирования, относят:

  • медикаментозную коррекцию (тампонирование антисептиком);
  • ортониксию (коррекцию формы и направления роста ногтя при помощи подологических скоб и пластин);
  • подбор «правильной» ортопедической обуви.

Хирургические методы:

  • декомпрессионный (иссечение кожной боковой складки);
  • авульсия (удаление ¼ ногтя с последующим наложением гелевой пластинки);
  • абляция (полное удаление ногтевой пластины);
  • селективная резекция матрицы ногтя;
  • лазерное удаление вросшего ногтя;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновая коррекция.
Врастающий ноготь на пальце

Удаление вросшего ногтя лазером

На сегодняшний день лазерное удаление вросшего ногтя по праву считается одним из самых прогрессивных, безопасных и щадящих методов лечения онихокриптоза. В данной ситуации скальпель хирурга заменяет точно направленный высокоинтенсивный световой луч. Он выпаривает грануляционную ткань и вросшую часть ногтевой пластины, одновременно санируя очаг воспаления. Благодаря уникальному свойству коагулировать («запаивать») сосуды, импульсное воздействие лазерного излучения полностью исключает возможность кровотечения и практически сводит к нулю риск развития повторного воспаления.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

  • безопасность;
  • отсутствие контакта с тканями пациента;
  • малая травматичность, незначительная болезненность;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие необходимости наложения кожных швов;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • эстетически привлекательный результат;
  • пожизненно гарантированный эффект.

Как проходит процедура?

Удаление вросшего ногтя лазером в Клинике подологии Полёт выполняется по новой технологии, при которой выпаривается не вся пластина, а только патологическая зона, травмирующая околоногтевое ложе. Предварительно проводится обеззараживание и местное обезболивание, после чего палец пережимается специальным жгутом.

После удаления мягких тканей и вросшей в них части ногтя выполняется пластика ногтевого ложа (испарение полоски росткового слоя). Подобная мера позволяет изменить ширину и направление роста ногтевой пластины и предотвращает рецидив заболевания.

Заключительный этап: устранение остаточных частиц мягких тканей, наложение стерильной повязки и снятие жгута. В среднем, для того, чтобы удалить вросший ноготь лазером, требуется 20-30 минут.

Противопоказания

  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • онкопатологии;
  • острые инфекционные процессы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • индивидуальная непереносимость лазерного излучения;
  • трофические язвы нижних конечностей.

Возможные побочные эффекты и осложнения

  • проблемы с заживлением из-за нарушенного кровоснабжения (следствие длительного нахождения жгута на пальце);
  • повреждение прилегающих тканей, требующее проведения антибактериальной терапии;
  • углубление на месте удаленных тканей (со временем полностью исчезает).

Чтобы избежать подобных неприятностей, следует доверять лечение только опытным врачам, которые уже успешно провели множество подобных операций. И, конечно же, выполнять все их рекомендации, как в подготовительный, так и в послеоперационный период.

Краевая резекция ногтевой пластины с коагуляцией матрикса с помощью лазера


Интервью с хирургом Исмаиловым Георгием Исаевичем об особенностях удаления лазером Лахта-Милон

В интервью Георгий Исаевич отвечает на наиболее частые вопросы, связанные с удалением новообразований кожи, подкожно-жировой клетчатки, вросших ногтей. Плюсы и минусы лазерной хирургии в коротком видео от ведущего хирурга.

Обучение персонала Клиники подологии Полёт тонкостям использования лазера Лахта-Милон

Это видео – короткая «нарезка» из большого видеоматериала с мастер-класса, проведенного в Клинике подологии Полёт в июне 2020 г. опытным хирургом, специалистом в области лазерной хирургии, Исмаиловым Георгием Исаевичем.

Преимущества лазерной медицины

Интервью с хирургом-онкологом клиники подологии Полёт Георгием Исаевичем Исмаиловым

Лечение вросшего ногтя СО2-лазером

Пациентам с обострением вросшего ногтя, который беспокоит длительное время, может быть показано выполнение краевой резекции СО2-лазером. Облегчение и снижение болевого синдрома наступает непосредственно после вмешательства. Подробнее об операции рассказывает хирург-онколог Георгий Исаевич Исмаилов.

Краевая резекция вросшего ногтя лазером «Лахта-Милон»

Видео с демонстрацией лечения сложного случая вросшего ногтя и комментариями хирурга-онколога Георгия Исаевича Исмаилова.

Преимущества применения лазеров в лечении

О преимуществах лечения лазерами расскажет хирург, врач онколог Клиники подологии Полёт - Исмаилов Георгий Исаевич.

Преимущества лазера в лечении вросшего ногтя

Врач-хирург, онколог нашей клиники рассказывает о преимуществах применения лазерной техники в лечении вросшего ногтя.

Читать далее

Фото до и после лечения

Смотреть еще

Оборудование

Цены на удаление вросшего ногтя лазером

Консультативный прием специалистов

  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный)
    5000 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (повторный)
    3500 руб.

Лазерное удаление ногтевой пластинки (полное либо частичное)

  • Удаление вросшего ногтя с лазерной термоабляцией (коагуляцией) матрикса с одной стороны — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    36000/48000/65000 руб.
  • Удаление вросшего ногтя с лазерной термоабляцией (коагуляцией) матрикса с двух сторон — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    48000/65000/80000 руб.
  • Удаление остаточной части ногтевой пластины с лазерной термоабляцией (коагуляцией) матрикса с одной стороны — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    36000/48000/65000 руб.
  • Удаление остаточной части ногтевой пластины с лазерной термоабляцией (коагуляцией) матрикса с двух сторон — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    48000/65000/80000 руб.

Местная анестезия

  • Местная инфильтрационная анестезия
    3200 руб.
  • Местная инфильтрационная анестезия (папилломы, родинки, ангиомы, телеангиэктазии, кератоз)
    800 руб.
  • Проводниковая анестезия
    4200 руб.

Удаление ногтевых пластинок (полное либо частичное)

  • Удаление ногтевой пластинки без коагуляции матрикса (стандартное) – без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III/IV степень
    25000/36000/48000/65000 руб.
  • Удаление ногтевой пластинки без коагуляции матрикса (повышенной сложности) — при онихомикозе, онихогрифозе, посттравматической ониходистрофии. I/II/III/IV степень
    25000/36000/48000/65000 руб.
  • Удаление вросшего ногтя с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с одной стороны — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    36000/48000/65000 руб.
  • Удаление вросшего ногтя с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с двух сторон — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    48000/65000/80000 руб.
  • Удаление остаточной части ногтевой пластины с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с одной стороны — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    36000/48000/65000 руб.
  • Удаление остаточной части ногтевой пластины с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с двух сторон — без воспаления, с воспалением, с гнойным компонентом и гранулематозной тканью. I/II/III степень
    48000/65000/80000 руб.
  • Удаление ногтевой пластины с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с одной стороны — при онихомикозе, онихолизисе, посттравматической ониходистрофии, с воспалением, без воспаления. I/II/III степень
    36000/48000/65000 руб.
  • Удаление ногтевой пластины с радиоволновой термоабляцией (коагуляцией) матрикса с двух сторон — при онихомикозе, онихолизисе, посттравматической ониходистрофии, с воспалением, без воспаления. I/II/III степень
    48000/65000/80000 руб.

Специалисты

Труфанов Вадим ДмитриевичХирург, к.м.н., стаж — 39 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Исмаилов Георгий ИсаевичХирург, онколог, стаж — 15 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Матвеев Анатолий ПетровичХирург, онколог, стаж — 17 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Шуманов Владимир АртуровичТравматолог-ортопед, подолог. Выезд на дом., стаж — 10 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Часто задаваемые вопросы

01. Что такое стопа атлета?

Интенсивные занятия спортом неизбежно приводят к специфическим изменениям стопы, такие поражения стоп называют «стопа атлета» или «спортивная стопа». Среди основных проблем, с которыми сталкивается спортсмен, можно выделить мозоли, волдыри, натоптыши, трещины на пятках, вросшие ногти, гипергидроз (повышенное потоотделение).

Ношение закрытой обуви провоцирует развитие грибка ног, сопровождающееся покраснением, шелушением кожных участков между пальцев ног. Появление перечисленных симптомов является поводом для обращения к дерматологу, иначе к повреждению может присоединиться инфекция и развиться осложнение.

02. Почему после тотального удаления ноготь снова врастает?

После хирургического лечения онихокриптоза (вросшего ногтя) рецидив могут спровоцировать:

  • пренебрежение правилами постоперационного гигиенического ухода;

  • ношение узкой обуви, сдавливающей прооперированный палец.

Однако, чаще всего, повторное врастание ногтя – это результат некорректно проведенной операции. Например, удаление ногтевой пластины без части ростковой зоны ногтя.
Специалисты Клиники Подологии успешно исправляют такие ошибки с помощью современных методов радиоволновой и лазерной хирургии. Сочетание профессионального врачебного опыта и прогрессивных технологий гарантирует безупречный результат лечения, позволяющий пациенту навсегда забыть о проблеме онихокриптоза.

03. Удаляли врастающие ногти на ногах неоднократно, в результате ногти стали расти совсем маленькие, а вокруг нарастает много мяса, так что оно мешает ногтю увеличиться. Можно ли исправить ситуацию, чтобы ногти снова росли нормального размера?

В связи с постоянной травматизацией ногтевых пластин во время хирургического удаления, возможно формирование деформированных ногтей. Ногтевые пластины формируются суженными за счет глубоко посаженных краев в боковые пазухи кожных валиков. Для этого существуют коррекционные системы (скобы, пластины), которые принудительно расширят ногтевые пластины и зададут правильный вектор для роста ногтя.

04. Ноготь после удаления хирургом начал врастать не в бок, как было раньше, а спереди, он как бы упирается в кожу, а не ложится сверху, когда отрастает. Это тоже считается вросшим? Или лечится как-то иначе?

Вросший ноготь (или онихокриптоз) – это болезнь, при которой ногтевая пластинка врастает в боковую часть кожного валика. Чаще всего это явление возникает на большом пальце стопы. В таком случае возникает боль, отек валика, гиперемия и не редко серозно-гнойное отделяемое. В таком случае, чаще всего, проводится краевая резекция врастающей части ногтевой пластины.

В вопросе, скорее, речь идет о синдроме оплывшего дистального валика, что является проявлением ониходистрофии, и может появляется после отслоения ногтевой пластины на фоне длительного давления или травмы, а также после длительного отсутствия ногтевой пластины после ее удаления. В таком случае ногтевое ложе остается частично не прикрытым, и кожа дистальной части околоногтевого валика, накрывает оголенное ложе. Тем самым ногтевая пластина, отрастая, встречает «преграду» в виде валика и травмирует его.

В данном случае необходима чистка ногтевой пластины и установка коррекционных систем. Иногда подолог может установить тампонады или протезирующий материал для поднятия ногтевой пластины над ложем. Все зависит от клинической картины и выраженности закрытия ложе дистальным валиком. Данные манипуляции проводятся 1 раз в 2-4 недели, сроки так же зависит он выраженности клинической картины.

05. Каковы причины возникновения врастания ногтя на больших и вторых пальцах? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Существует множество причин возникновения вросшего ногтя. Центральной причиной является глубокая обрезка углов ногтя, вследствие чего вновь отрастающая пластина не имеет возможности пробиться через толщу боковых валиков, тем самым разрезая и впиваясь в них.

Кроме того, причинами могут стать неправильный педикюр, скручивание ногтевой пластины вследствие:

  • деформации пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
  • плоскостопия поперечного или продольно-поперечного.

При наличии острой фазы воспаления в первую очередь проводится удаление вросшего сегмента методом его иссечения. После этого специалист Клиники Подологии контролирует рост ногтевой пластины, строго придерживаясь плана лечения. По течению реабилитационного периода специалист клиники Клиники Подологии определяет необходимость применения методов ортонексии (скобы и пластины), которые снимают давление ногтя на воспаленный валик пальца, боль и дают ране возможность зажить в пазухе валика, либо без них.

Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту клиники Клиники Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.


Отзывы

Светлана М.
Светлана М. 07.10.2020

Светлана, благодарим за высокую оценку нашей клиники, опыта специалистов и рекомендации! Будьте здоровы и красивы!

Интерактивная запись на прием к специалисту

По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства

Заказать звонок
Написать письмо
Запись на прием