г. Москва, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
Режим работы:
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 9:00 - 21:00
Пятница - неприемный день Прием ведется по предварительной записи
Записаться на прием
Телефоны:
Запись по телефону (ежедневно)

Электрокоагуляция

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

Давайте разберёмся в терминологии

Различные электроприборы для выжигания и прижигания новообразований существуют довольно давно. Поэтому термин «электрокоагуляция» используется весьма широко и в разных значениях.

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

Итак, существует два принципиально разных метода «электровыжигания»:

  • Термокоагуляция (каутеризация, термокаутеризация, электротермокаустика).
  • Метод основан на воздействии разогретого до высокой температуры металлического электрода по принципу паяльника или выжигателя по дереву. В данном случае ткани действительно выжигаются «калёным железом».

    Поскольку нагрев металла происходит под воздействием электротока, то процедуру часто также называют «электрокоагуляция».

  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция, электрохирургия высокой частоты – ЭХВЧ, ВЧ-коагуляция, радиохирургический метод, радиоволновая хирургия, радионож, радиоскальпель,).
  • Метод основан на воздействии электромагнитных колебаний (тока) высокой частоты. За счёт передачи энергии через электрод тканям происходит коагуляция («прижигание») или разрезание.

    В отличие от термокоагуляции сам электрод практически не нагревается.

Разница между ЭХВЧ (электрохирургическим высокочастотным) аппаратом и радионожом (наиболее распространённая модель – аппарат «Сургитрон») состоит в том, что в ЭХВЧ применяется ток высокой частоты – около 400 кГц, а в «радионоже» - до 4 мГц.

В чём преимущество диатермокоагуляции?

  • Отсутствуют глубокий некроз и травма.
  • Ускоряется процесс заживления (начало уже со 2-х – 3-х суток).
  • Заживление без образования грубого послеоперационного рубца, высокий косметический эффект.
  • Минимальная болезненность и отёк в послеоперационном периоде.
  • Стерилизующий эффект волн высокой частоты: практически не бывает инфекции.
  • «Сухой» (бескровный) разрез, облегчает хирургу обзор операционного поля.
  • Возможность получить получать качественные, максимально точные гистологические образцы тканей.
  • Все операции проводятся амбулаторно (после вмешательства пациент уходит домой).

Какие доброкачественные образования удаляются методом диатермокоагуляции?

  • Проявления папилломавирусной инфекции (бородавки обыкновенные и подошвенные, кондиломы).
  • Папилломы.
  • Невусы (родинки) с подтверждённой доброкачественностью.
  • Келоидные и гипертрофические рубцы.
  • Гиперплазии сальных желез.
  • Фибромы.
  • Гранулемы.
  • Себорейный кератоз.
  • Гемангиомы.
  • Кожный рог.
  • Доброкачественные опухоли потовых, сальных желез и волосяного фолликула.
  • Противопоказания к применению метода:

    • Наличие кардиостимулятора.
    • Любое заболевание в остром периоде.
    • Воспалительные процессы в месте воздействия.
    • Сахарный диабет.
    • Эпилепсия.

    Больно или нет?

    Манипуляцию обезболивают местно. Общего наркоза не требуется.

    Обезболивание может быть:

    1. Инъекционное (в виде укола).
    2. Аппликационное (аппликация местноанестезирующего средства в виде крема или пластыря).

    Первый вариант немного дискомфортен (в сам момент инъекции), но зато работает почти моментально, сразу можно начинать манипуляцию.

    Второй вариант не вызывает неприятных ощущений, но требует времени (около 1 часа, если речь идёт о коже) на проникновение лекарства вглубь тканей. Если предполагается манипуляция на слизистых оболочках, то крем действует также сразу.

    Могут ли быть осложнения от анестезии?

    Наиболее серьёзная проблема – индивидуальная непереносимость местных анестетиков.

    Возможны также побочные эффекты местноанетезирующих средств, оговоренные в инструкции к препаратам.

    Если в прошлом у вас наблюдались реакции на какой-либо препарат, обязательно предупредите об этом врача!

    Есть ли какие-либо ограничения после процедуры?

    В месте разреза или коагуляции формируется корочка. Её рекомендуется обрабатывать 5 % раствором калия перманганата (марганцовки) 2 раза в день.

    Корочка самостоятельно отторгнется в течение 2 – 4 недель. Желательно корочку не срывать: это удлиняет процесс заживления, может спровоцировать инфицирование или рубцевание.

    Принимать душ после процедуры можно в тот же день, но без интенсивного трения мочалкой место манипуляции (чтобы не повредить корочку). Ванну принимать в течение нескольких дней нежелательно, опять же из соображения сохранности корки.

    В течение месяца после процедуры не стоит подставлять место манипуляции солнечным лучам, так как может сформироваться стойкая некрасивая гиперпигментация.

    После заживления ранки ещё в течение 6 месяцев следует использовать фотозащитные средства с SPF 50, так как молодая кожа более чувствительна к ультрафиолету.

    Читать далее

    Фото до и после лечения

    Смотреть еще

    Специалисты

    Труфанов Вадим ДмитриевичХирург, КМН, стаж - 36 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
    Николенко Юлиана АльбертовнаВрач-дерматолог, стаж - 33 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста
    Сулейманова Динара ИршатовнаВрач-дерматолог, стаж - 5 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
    Кадакова Ольга ВладимировнаВрач-дерматолог, стаж - 6 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
    Лекаревич Екатерина Олеговна Врач-дерматолог, стаж - 7 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
    Корзунина Анна СергеевнаВрач-дерматолог, стаж - 9 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

    Прайс-лист Электрокоагуляция

    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный) 3000
    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный) 2000
    • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный)4000
    • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (повторный)2500
    • ЭХВЧ удаление новообразований кожи (грудь, живот, спина, руки, ноги) - за 1 единицу до 0,2 см в диаметре3000
    • ЭХВЧ удаление новообразований кожи (грудь, живот, спина, руки, ноги) - за 1 единицу до 0,3 см в диаметре3500
    • ЭХВЧ удаление новообразований кожи (грудь, живот, спина, руки, ноги) - за 1 единицу до 0,5 см в диаметре5000
    • ЭХВЧ удаление новообразований кожи (грудь, живот, спина, руки, ноги) - за 1 единицу более 0,5 см в диаметре6000

    Часто задаваемые вопросы

    01. У меня много родинок. С какими нужно обратиться к врачу?

    Если у вас много родинок, а также есть случаи развития злокачественных заболеваний кожи (меланома, базалиома, плоскоклеточный рак) у близких родственников, вам необходимо регулярно наблюдаться у врача-дерматолога. Наилучшим методом контроля за состоянием родинок является картирование новообразований кожи. Врач осматривает весь кожный покров, каждое новообразование, и отмечает наиболее требующие тщательной диагностики и дальнейшего наблюдения.

    Существует ряд критериев и тревожных симптомов, при наличии которых пациент самостоятельно может заподозрить наличие злокачественной опухоли кожи.

    ·      Асимметричное новообразование. Если провести воображаемую линию по центру новообразования, то две половины должны быть идентичны.

    ·      Неровный край, наличие зубчатых и рваных краев.

    ·      Неравномерность окрашивания, вкрапления черного, красного, синего цвета.

    ·      Размер, превышающий 6 мм, должен насторожить. А также быстрый рост в течение короткого времени.

    02. Чем лучше удалять родинки и почему? Очень боюсь это делать, хочу отправить удаленную родинку на гистологию, но при удалении лазером, мне сказали, это не получится осуществить. А как получится, только если скальпелем?

    Невусы — это доброкачественные новообразования кожи. Различают меланоцитарные (содержащие пигментные клетки-меланоциты) и немеланоцитарные невусы (образованы другими клетками), которые включают эпидермальный невус, невус сальных желез, невус Беккера и некоторые другие доброкачественные образования, а также сосудистые невусы кожи. Основной причиной их появления считаются ультрафиолетовое излучение, может играть роль наследственная предрасположенность, особенности пигментации кожи и волос.

    Невусы могут изменятся в течение времени, увеличиваться, менять цвет. Важно правильно оценивать эти изменения, такие проявления могут быть не только вариантом нормы, но и говорить о злокачественном перерождении образования. В большинстве случаев лечения не требуется, только наблюдательная тактика с профилактическими осмотрами дерматолога. При подозрении на злокачественный характер или выявлении образований с высоким риском злокачественной трансформации, а также в случае постоянной травматизации очага (трение одеждой и обувью), или в качестве эстетического дефекта, проводится хирургическое иссечение с последующим гистологическим исследованием удаленного элемента.

    При удалении элемента методом лазерной деструкции происходит вапоризация тканей (выпаривание), тем самым элемента после удаления не остается, и биопсию взять возможности нет. В связи с чем данный метод подойдет не для всех удаляемых образований.

    При всех других методах удаления (скальпель, электрокоагуляция, радиоволновое удаление) есть возможность взятия гистологического исследования. При удалении скальпелем часто приходится накладывать швы, так как данная методика вызывает более обширные дефекты, что также ведет к более длительной эпителизации, а также есть риск кровотечения во время проведения манипуляции. В связи с чем бескровным и наименее травмирующим методом при удалении образований на коже является радиоволновая хирургия, которая проводится под местной анестезией, что обеспечивает безболезненность проводимой манипуляции.

    Интерактивная запись на прием к специалисту

    Желаемая дата и время приема
    Заказать звонок
    Написать письмо
    Записаться на прием