.png)
.png)
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции
Давайте разберёмся в терминологии
Различные электроприборы для выжигания и прижигания новообразований существуют довольно давно. Поэтому термин «электрокоагуляция» используется весьма широко и в разных значениях.
Итак, существует два принципиально разных метода «электровыжигания»:
- Термокоагуляция (каутеризация, термокаутеризация, электротермокаустика).
- Диатермокоагуляция (электрокоагуляция, электрохирургия высокой частоты – ЭХВЧ, ВЧ-коагуляция, радиохирургический метод, радиоволновая хирургия, радионож, радиоскальпель,).
Метод основан на воздействии разогретого до высокой температуры металлического электрода по принципу паяльника или выжигателя по дереву. В данном случае ткани действительно выжигаются «калёным железом».
Поскольку нагрев металла происходит под воздействием электротока, то процедуру часто также называют «электрокоагуляция».
Метод основан на воздействии электромагнитных колебаний (тока) высокой частоты. За счёт передачи энергии через электрод тканям происходит коагуляция («прижигание») или разрезание.
В отличие от термокоагуляции сам электрод практически не нагревается.
Разница между ЭХВЧ (электрохирургическим высокочастотным) аппаратом и радионожом (наиболее распространённая модель – аппарат «Сургитрон») состоит в том, что в ЭХВЧ применяется ток высокой частоты – около 400 кГц, а в «радионоже» - до 4 мГц.
В чём преимущество диатермокоагуляции?
- Отсутствуют глубокий некроз и травма.
- Ускоряется процесс заживления (начало уже со 2-х – 3-х суток).
- Заживление без образования грубого послеоперационного рубца, высокий косметический эффект.
- Минимальная болезненность и отёк в послеоперационном периоде.
- Стерилизующий эффект волн высокой частоты: практически не бывает инфекции.
- «Сухой» (бескровный) разрез, облегчает хирургу обзор операционного поля.
- Возможность получить получать качественные, максимально точные гистологические образцы тканей.
- Все операции проводятся амбулаторно (после вмешательства пациент уходит домой).
Какие доброкачественные образования удаляются методом диатермокоагуляции?
Противопоказания к применению метода:
- Наличие кардиостимулятора.
- Любое заболевание в остром периоде.
- Воспалительные процессы в месте воздействия.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия.
Больно или нет?
Манипуляцию обезболивают местно. Общего наркоза не требуется.
Обезболивание может быть:
- Инъекционное (в виде укола).
- Аппликационное (аппликация местноанестезирующего средства в виде крема или пластыря).
Первый вариант немного дискомфортен (в сам момент инъекции), но зато работает почти моментально, сразу можно начинать манипуляцию.
Второй вариант не вызывает неприятных ощущений, но требует времени (около 1 часа, если речь идёт о коже) на проникновение лекарства вглубь тканей. Если предполагается манипуляция на слизистых оболочках, то крем действует также сразу.
Могут ли быть осложнения от анестезии?
Наиболее серьёзная проблема – индивидуальная непереносимость местных анестетиков.
Возможны также побочные эффекты местноанетезирующих средств, оговоренные в инструкции к препаратам.
Если в прошлом у вас наблюдались реакции на какой-либо препарат, обязательно предупредите об этом врача!
Есть ли какие-либо ограничения после процедуры?
В месте разреза или коагуляции формируется корочка. Её рекомендуется обрабатывать 5 % раствором калия перманганата (марганцовки) 2 раза в день.
Корочка самостоятельно отторгнется в течение 2 – 4 недель. Желательно корочку не срывать: это удлиняет процесс заживления, может спровоцировать инфицирование или рубцевание.
Принимать душ после процедуры можно в тот же день, но без интенсивного трения мочалкой место манипуляции (чтобы не повредить корочку). Ванну принимать в течение нескольких дней нежелательно, опять же из соображения сохранности корки.
В течение месяца после процедуры не стоит подставлять место манипуляции солнечным лучам, так как может сформироваться стойкая некрасивая гиперпигментация.
После заживления ранки ещё в течение 6 месяцев следует использовать фотозащитные средства с SPF 50, так как молодая кожа более чувствительна к ультрафиолету.
