г. Москва, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
Режим работы:
Пн, Вт, Ср, Чт, Сб 9:00 - 21:00
Прием ведется по предварительной записи
Записаться на прием
Телефоны:
Запись по телефону (ежедневно)

Скобы и пластины

Установка скобы на большой палец ноги

Ортониксия – подологическое направление, занимающееся безоперационной коррекцией вросших ногтей и искривленных ногтевых пластин с применением специальных конструкций.

Суть методики заключается в фиксации на ногте корригирующего приспособления, приводящего к нормализации физиологических функций, устранению деформации и изменению направления роста.

Лечение, в зависимости от тяжести ситуации, может длиться от 1 месяца до 1-3 лет. Оно требует регулярного контроля и коррекции со стороны лечащего доктора.

Несмотря на продолжительность, лечение вросшего ногтя скобами и пластинами имеет ряд преимуществ в сравнении с хирургическими методиками:

  • Эффективность (90% против 63% после оперативной коррекции);
  • Отсутствие необходимости в обезболивании при проведении процедур;
  • Сохранение трудоспособности и привычного образа жизни;
  • Индивидуальный подход к каждому случаю;
  • Отсутствие неприятных физических ощущений и эстетического дискомфорта при ношении корригирующих систем.

Все ортониксические устройства, независимо от их конструкции, призваны снизить или полностью устранить давление на ногтевую складку, и создать поперечное натяжение роговой пластины в нужном месте, под нужным углом и с нужным усилием, индивидуальными для каждого пациента. Именно поэтому приспособлений много, и каждое имеет свои особенности.

Показания к использованию любых ортониксических систем одинаковы:

  • Врастание ногтей (онихокриптоз);
  • Воспаление кожи вокруг ногтевых пластин;
  • Подногтевые мозоли в области латеральных валиков;
  • Частичная резекция роговой пластины;
  • Одно- или двухсторонняя деформация;
  • Скручивание.

Задача специалиста – правильно выбрать конструкцию, приемлемую для конкретного случая.

Разновидности ортониксических систем

Пластины для безоперационной коррекции ногтей выпускаются в 2-х модификациях: пластиковая полоска или покрытая пластиком металлическая проволока. Данные приспособления крепятся к ногтевой поверхности, не фиксируясь за её край.

Коррекция вросшего ногтя пластинами позволяет достичь оптимального терапевтического эффекта только на ранних стадиях онихокриптоза.

Лечение ногтя скобой

Виды ортониксических пластин

B/S пластины

В качестве материала для изготовления B/S конструкций используется упругий биологически совместимый пластик, передающий свое натяжение на ноготь. Приспособления подбираются в индивидуальном порядке, и прикрепляются после антисептической обработки поверхности.

По истечении определенного времени фиксации пластины на вросший ноготь чрезмерное давление на околоногтевой валик существенно снижается или полностью устраняется. Как следствие, уходят симптомы воспаления (покраснение, отёчность, болезненность) и восстанавливается физиологический рост рогового слоя.

Для оптимального проведения коррекции пластину 1 раз в 2-6 недель заменяют на новую.

Ониклип (Onyclip)

Представляют собой стальные конструкции с пластиковым покрытием, с двумя вариантами жесткости. Для регуляции силы натяжения используется специальный инструмент, при помощи которого варьируется размер и форма, и подбирается наиболее оптимальное воздействие на всех этапах лечения.

Приспособление одноразовое. Заменяется по мере коррекции.

Подофикс (Podofix)

Представлена в виде проволочного каркаса, покрытого мягкой силиконовой оболочкой. Фиксируясь с дозированным натяжением, ортониксическое приспособление работает, как пружина.

Пластина на ногте ноги не вызывает дискомфорта при ношении обычной обуви и даже может покрываться декоративным лаком. Спустя определенный период времени проходит воспаление и боль от патологического давления, и восстанавливается нормальная физиология ногтя.

Подофикс является одноразовой конструкцией, при необходимости, нуждающейся в замене.

Подологические скобы представлены в виде изогнутых проволочных стержней. Предназначенные для коррекции более сложных нарушений, они надежно фиксируются к боковому краю ногтя при помощи гипоаллергенных крепежных крючков или медицинского клея. Стальные конструкции, обладая оптимальной твердостью и памятью формы, позволяют выравнивать различные степени деформации без применения травматичных хирургических вмешательств.

Лечение вросшего ногтя скобами может проводиться на всех стадиях развития онихокриптоза, в том числе при наличии патологической грануляции тканей.

Разновидности скоб

Комбипед (COMBIPED)

Предназначена для устранения одностороннего врастания и скручивания ногтевой пластины.

Состоит из одного крючка и приклеивающейся к ногтю пластиковой подушечки.

Установка одноразовой конструкции практически безболезненна.

При сахарном диабете скобу следует носить с особой осторожностью, исключительно с разрешения и под контролем лечащего врача.

3-ТО

Представляет собой трехкомпонентную коррекционную систему, состоящую из двух скобок-«плечей» с крюками, и крепежно-стягивающего зажима. Изготавливается из инертной, не вызывающей аллергических реакций, хромоникелевой стали.

Установка скобы 3-ТО на вросший ноготь возможна на любых, даже самых запущенных стадиях онихокриптоза. Однако её крепление требует достаточно высокого квалификационного уровня. Пациентам с сахарным диабетом при фиксации и ношении ортониксического устройства необходимо соблюдать предельную осторожность. Конструкция одноразовая, при потребности меняется на новую.

Скоба Фрезера

Наиболее удачная в терапевтическом плане система является изобретением Росса Фрезера, родоначальника ортониксии, созданная в 1946 году. Состоит из одного фрагмента проволоки, с двумя плечами и крючками. По мере отрастания ногтя, один или два раза корректируется (без снятия), что заметно удешевляет процедуру. Благодаря центральному изгибу в форме «омега» Ω максимальная сила натяжения, наблюдающаяся в первые сутки после установки, постепенно ослабевает.

Изготавливается в два этапа. Вначале с ногтевой фаланги снимается гипсовый слепок, а затем на его основе подбирается скоба. Подбор проволоки осуществляется в индивидуальном порядке, с учетом толщины нуждающегося в коррекции ногтя. После прикрепления скобы на вросший ноготь, из-за уменьшения давления, практически сразу же наступает облегчение.

Скоба Фрезера, как и любое другое медицинское устройство, имеет ряд противопоказаний к ношению:

  • детский возраст до 6 лет
  • грибковое и псориатическое поражение ногтей;
  • сахарный диабет (по решению врача).

Технология ERKI

Новаторская разработка компании Erkodent Erich Kopp GmbH (Германия). Приспособление имеет вид проволочного кольца и пластиковых крючков, приклеивающихся к боковым околоногтевым валикам. За счет изменения диаметра кольца регулируется тяговая сила.

ERKI – технология может применяться на коротких ногтях, когда нет возможности установить скобу.

Коррекция производится каждые 3 – 4 недели.

Титановая нить

Инновационная швейцарская технология, в отдельных ситуациях полностью заменяющая лечение вросшего ногтя скобами и пластинами, на данный момент считается наиболее комфортной, безопасной и универсальной ортониксической методикой.

Используется тонкая проволока из никель-титанового сплава.

Этот материал обладает рядом достоинств:

  • Коррозионная устойчивость.
  • Биологическая совместимость (не вызывает отторжения или аллергических реакций).
  • Эффект памяти формы: будучи деформированной, стремится к первоначальной форме. При этом усилие равномерно распределяется по всей длине нити.
  • Высокая эластичность и прочность (выше, чем у стали).

Титановые нити сочетают мягкость воздействия пластин с упругостью скоб. Поскольку они крепятся по всей поверхности ногтевой пластины, не цепляясь за край, тяга действует равномерно. Даже самый тонкий и нежный ноготь не рвётся и не ломается.

Натяжение регулируется толщиной нити и углом постановки проволоки, что даёт возможность подобрать подходящее усилие для каждого конкретного случая.

Коррекция проводится по мере отрастания.

Преимущества титановых нитей:

  • Безболезненность даже при выраженном воспалении.
  • Облегчение наступает сразу же по окончанию процедуры.
  • После установки титановых нитей гораздо легче и комфортнее происходит обработка боковых валиков, так как болезненность уменьшается.
  • Подходят для тонких, повреждённых и самых маленьких ногтей, как стоп, так и кистей.
  • Могут без ограничений использоваться у детей.
Читать далее

Фото до и после лечения

Смотреть еще

Специалисты

Полецкая Христина НиколаевнаГлавный подолог, стаж - 15 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Полецкая Мария НиколаевнаВедущий подолог, стаж - 10 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Шуманов Владимир АртуровичПодолог, стаж - 5 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Матвейчук Александра БорисовнаПодолог, стаж - 8 летЗаписаться на приемКарточка специалиста
Садохина Ирина АлександровнаПодолог, стаж - 2 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Прайс-лист Скобы и пластины – ортониксия

  • Консультация Главного специалиста-подолога (первичная) 4000
  • Консультация Главного специалиста-подолога (повторная) 2500
  • Консультация специалиста-подолога (первичная) 2500
  • Консультация специалиста-подолога (повторная) 1800
  • Консультация расширенная (с участием 2 специалистов)5500
  • Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов)3500
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины 1-го пальца стопы (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень*2500/3850/4850/7150/9500
  • Аппаратная чистка ногтевой пластины со 2-го по 5-й палец стопы (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень*1650/2500/3500/4500/7150

Часто задаваемые вопросы

01. Если ноготь врос и воспаление очень сильное, гной течет, прикоснуться невозможно, то к подологу уже поздно обращаться, нужен только хирург?

В нашей клинике мы рекомендуем начинать прием сначала у подолога при врастании ногтевой пластины. На первичной консультации определяется план лечения, подбирается оптимальное для каждого индивидуального клинического случая, учитывая данные анамнеза, ранее проведенное лечение, клинические данные и сопутствующие заболевания. Определяется, по какому пути пойдет далее пациент: по хирургическому или подологическому.

И не всегда пациент с описанной клиникой нуждается исключительно в хирургическом лечении. Во время консультации пациенту рассказывают и описывают вариант подологического лечения,  его преимущества, сроки лечения и стоимость. При интенсивном врастании убирается врастающий сегмент ногтя, далее проводится санация раны, назначаются перевязки для лечения воспалительного процесса. После снятия обострения подолог устанавливает коррекционные системы при необходимости.

При хирургическом лечении хирург обрабатывает рану под местным обезболиванием. Далее аккуратно резецируется край ногтевой пластинки с учетом ее будущего роста. Затем специальным электродом выполняется коагуляция участка матрицы, из которого росла резецированная часть ногтевой пластинки. Последний этап операции – наложение повязки с антибактериальной мазью. Швы не накладываются, эстетика пальца не изменяется.

02. Почему ногти на ногах скручиваются, является ли это признаком какой-то болезни, как их «развернуть»?

Ониходистрофия – это структурные изменения ногтевой пластины на фоне нарушения микроциркуляции и обменных процессов в ногтевом аппарате.

Скручивание ногтевой пластины, ее деформация является одним из клинических вариантов ониходистрофии. Чаще всего такие изменения ногтей связаны с длительным давлением извне (узкая обувь, продольно-поперечное плоскостопие), острая и хроническая травматизация, или же вследствие возрастных изменений, связанных с сосудистыми патологиями на макро и микроуровне.

Такая деформация ногтевых пластин, помимо эстетического дефекта, вызывает дискомфорт, боль в области боковых валиков и является причиной врастания.

Деформация и скрутка ногтевых пластин одна из тех дистрофий, которые успешно поддаются лечению. В таком случае проводится коррекция измененных ногтевых пластин с последующей установкой систем ортониксии (скобы, пластины). Данные манипуляции необходимо проводить 1 раз в 4-8 недель.

Сроки лечения зависят от выраженности дистрофии и давности заболевания.

03. У меня уже много лет растет уродливый ноготь, толстый и кривой, по причине полученной травмы (прищемили дверью), возможно ли что-то сделать спустя 20 лет после начала его изменений?

Каждый клинический случай индивидуален, и для точного ответа необходимо увидеть ногтевую пластину и стопу в целом для составления плана лечения и определения примерного срока выздоровления.

В связи с тем, что ногтевая пластина растет всю жизнь, важно оценить именно корневую часть ногтя (матрикс), и если там нет рубцовых изменений, то, как правило, прогноз выздоровления благоприятный, несмотря на то, что лечение может затянуться.

Также важно оценить состояние ногтевого ложа, к которому прилегает ногтевая пластина — по мере роста оно имеет свойство постепенно восстанавливаться под действием определенных подологических манипуляций.

Если есть проблемы с дистальным валиком, который мешает росту ногтя, во время комплексного лечения может привлекаться пластический хирург для решения этого вопроса.

Если из-за длительной патологии присоединилась инфекция, будет параллельно проводиться лечение, назначенное врачом-дерматологом.

Наша клиника имеет большой и успешный клинический опыт лечения ногтевых пластин после давних травм.

04. Каковы причины возникновения врастания ногтя на больших и вторых пальцах? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Существует множество причин возникновения вросшего ногтя. Центральной причиной является глубокая обрезка углов ногтя, вследствие чего вновь отрастающая пластина не имеет возможности пробиться через толщу боковых валиков, тем самым разрезая и впиваясь в них.

Кроме того, причинами могут стать неправильный педикюр, скручивание ногтевой пластины вследствие:

  • деформации пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
  • плоскостопия поперечного или продольно-поперечного.

При наличии острой фазы воспаления в первую очередь проводится удаление вросшего сегмента методом его иссечения. После этого специалист Клиники Подологии контролирует рост ногтевой пластины, строго придерживаясь плана лечения. По течению реабилитационного периода специалист клиники Клиники Подологии определяет необходимость применения методов ортонексии (скобы и пластины), которые снимают давление ногтя на воспаленный валик пальца, боль и дают ране возможность зажить в пазухе валика, либо без них.

Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту клиники Клиники Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.

05. Что такое скобы? При каких патологиях они применяются? Каковы разновидности скоб?

Скобы – проволока, изготовленная из медицинской стали (диаметр от 0,3 до 0,5 мм), которая не коррозирует в ране боковых валиков под действием пота, крови, не потенцирует воспаление и не вызывает аллергическую реакцию. Безоперационный метод лечения патологии ногтевых пластин называется ортонексией. Ортониксия применяется для лечения вросшего ногтя (онихокриптоза) и исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Скобы имеют боковые крючки, которыми фиксируются за боковые края ногтя, тем самым максимально имеют возможность придать силу натяжения ногтевой пластине вверх, т.е. активируя ее настолько, насколько считает необходимым врач при данной патологии. Во всем важна золотая середина: сильная активация спровоцирует онихолизис (отслоение ногтевой пластины), слабая – спровоцирует еще большое воспаление. В зависимости от типа ногтя и места врастания его в боковой валик, определяется исходная точка установки скобы. В зависимости от материала и особенностей применения, выделяют несколько разновидностей скоб: Скоба Комбипед,Скоба 3-ТО, Скоба Фрезера. Более подробно ознакомиться с данным вопросом вы можете здесь.

06. Что такое пластины? При каких патологиях они применяются? Каковы разновидности пластин?

Пластины – это безоперационный метод лечения, называемый ортонексией. Ортониксия применяется для лечения вросшего ногтя (онихокриптоза) и исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Пластины изготовлены из пластика или металла, заключенного в пластиковую оплетку. Пластины устанавливаются только на поверхность ногтя, не контактируют с тканями боковых валиков.

Данные методики используются у пациентов следующих категорий:

  • Подростки
  • Пациенты, страдающие гипергидрозом (повышенная потливость стоп)
  • Пациенты, техническая возможность установки скобы которым невозможна. В зависимости от материала и особенностей применения, выделяют несколько разновидностей пластин: B/S пластина, пластина "Ониклип", пластина Подофикс. Более подробно ознакомиться с данным вопросом вы можете здесь.

07. Почему утолщаются, скручиваются, крошатся, желтеют ногти на ногах? Каковы методы лечения? Как предотвратить появление данных патологий?

Существует множество причин для возникновения патологий ногтей на ногах: давление, оказываемое на пальцы стоп обувью, травмы ногтя в прошлом, генетическая предрасположенность, грибковые заболевания (онихомикоз), некорректный педикюр. Если пациент носит узкую обувь, то давление на боковые валики пальца передается на боковой край ногтя, и он постепенно скручивается.

Вернуть изначальную форму ногтю возможно в нашей Клинике Подологии с помощью передовых методов ортониксии - установки специальных пластин и скоб на деформированный ноготь, а также скульптурного педикюра. Если причиной является микоз, специалист Клиники Подологии после первичного осмотра и составления анамнеза назначит соответствующее лечение. Если причиной изменения ногтя является травма, то необходима личная консультация у ведущего специалиста Клиники Подологии.

Рекомендаций по предупреждению данных отклонений множество. В каждом конкретном случае вы можете обратиться к ведущему специалисту Клинике Подологии для проведения консультации, где вы получите всю интересующую вас информацию.


Отзывы

Галина А. М.
Галина А. М. 02.07.2020

Галина Алексеевна, благодарим за высокую оценку и приятный отзыв о работе нашей клиники! Будьте здоровы!

Мама Мария и Михаил Сукмановы
Мама Мария и Михаил Сукмановы 01.07.2020

Миша, ты молодец - старался и всё получилось! Будь здоров и больше не болей! Мария, благодарим Вас и Вашего замечательного сына за приятный отзыв о нашей клиники и поздравления с юбилеем!

Дарья Д. З.
Дарья Д. З. 09.06.2020

Татьяна Г. К.
Татьяна Г. К. 10.12.2019

Татьяна, благодарим за отзыв! Очень радостно, что удалось решить проблему, доставлявшую боль и снижавшую качество жизни. Христине Николаевне особенно приятны Ваши слова, будьте здоровы и счастливы!

Интерактивная запись на прием к специалисту

Желаемая дата и время приема
Заказать звонок
Написать письмо
Записаться на прием