Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава — это воспаление околосуставной сумки (бурсы) коленного сустава, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости. Бурсы расположены в местах наибольшего трения сухожилий. Благодаря бурсе и жидкости, в которой она вырабатывается, трение при движении уменьшается.

Причины развития бурсита коленного сустава

Основными неблагоприятными факторами развития этого заболевания являются:

• частое и длительное давление на сустав. Например, при работе на коленках, особенно на твёрдых поверхностях. Риск развития этого заболевания крайне высок у плотников, сантехников, кровельщиков, военных, укладчиков пола, садовников, то есть у тех людей, которые в силу своей специальности проводят много времени на коленках;
• острая травма у спортсменов, занятых такими видами спорта, как футбол, борьба, баскетбол;
• сопутствующие обменные заболевания: сахарный диабет, подагра, псориаз, ревматоидный артрит.

Симптомы бурсита коленного сустава

По своей симптоматике бурсит характеризуется определённым набором общих проявлений, типичных для поражения любой из сумок сустава.

Наиболее характерные симптомы бурсита:

• умеренный болевой синдром по передней поверхности коленного сустава;
• отёчность преимущественно области надколенника;
• ограничение подвижности в суставе.

На ранней стадии происходит повышенная выработка синовиальной жидкости бурсой, присоединяется гиперемия и повышается локальная температура. Впоследствии образуется опухолевидное образование, напряжённое, резко болезненное.

Диагностика бурсита коленного сустава

В диагностике бурсита коленного сустава важное место занимает тщательно собранный анамнез заболевания и клинический осмотр врача. Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. При осмотре врач оценивает состояние коленного сустава, степень нарушения его функции и окружающих сустав мышц и сухожилий.

После осмотра для подтверждения диагноза может потребоваться проведение ультразвуковой диагностики или магнитно-резонансной томографии коленного сустава.

Методы лечения бурсита коленного сустава

На ранней стадии, когда пациента беспокоят только боли, небольшая припухлость, применяется консервативное лечение. Оно направлено на снижение воспаления в синовиальной сумке, включает приём нестероидных противовоспалительных препаратов, мазей, ограничение нагрузки на коленный сустав. Если описанные мероприятия не помогают — производят пункцию синовиальной сумки с эвакуацией воспалительного содержимого.

Среди немногих успешно реализуемых современных подходов к лечению бурсита коленного сустава следует отметить введение глюкокортикостероидных препаратов в область бурсы, способствующих быстрому уменьшению воспалительного процесса и нормализации синовиальной среды. Глюкокортикостероиды — это противовоспалительные препараты, гораздо более эффективные по сравнению с нестероидными таблетированными формами препаратов.

При прогрессировании бурсита коленного сустава и недостаточном эффекте консервативной терапии на помощь приходит хирургическое лечение — иссечение бурсы.