Подногтевая гематома возникает чаще всего из-за механической травмы, физического грубого воздействия на ногтевую пластину, скопление крови в тканях образует воспаленную полость между ногтем и ногтевым ложем. Признаки гематомы: чувствительность при прикосновении, отек, пульсирующая боль, изменение цвета ногтевой пластины от ярко- красного до фиолетового, синего, затем черного.
Симптомы гематомы проявляются почти сразу, чувствуется распирание, давление в области травмы. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинической картины. Гематома проявляется в течение 1-2 часов и требует обращения к специалисту для оказания квалифицированной помощи и определения тактики восстановления после травмы. Разрушение ногтевой пластины, глубокое повреждение тканей является показанием к вмешательству хирурга, с наложением швов и перевязок.
Необходимы грамотные обработки поврежденной ногтевой пластины, чтобы минимизировать последствия травмы (боль, кровоточащая рана, изменения в ногтевом аппарате). Показан холод в области гематомы на 10-20 минут. Перфорация обширной гематомы (очищение, дезинфекция раны, ликвидация сгустков крови) проводится в течении 48 часов после травмы. Все измененные фрагменты ногтевой пластины удаляются, исключая, тем самым, причину дополнительного травмирования при случайном отрыве. Если имеется открытая рана, то обязательно обрабатывается раствором антисептика область воздействия и накладывается стерильная повязка.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача прогноз заживления места локализации гематомы благоприятен. При отсутствии надлежащего лечения есть риск осложнений.
- Присоединение инфекции (нагноение гематомы). Вероятность нагноения наблюдается при наличии хронических заболеваний, связанных с нарушением процесса метаболизма, более всего при сахарном диабете и при гормональном дисбалансе.
-
Деформация растущей ногтевой пластины. Деформации в виде поперечных выпуклых линий, в результате изменений в зоне роста.
-
Деформация формы ногтевого ложа.
-
Отслоение пластины от ногтевого ложа (онихолизис), замедленный рост или отсутствие роста ногтя.
-
Изменение здорового цвета ногтевой пластины (точки белого цвета, пятна).
Для профилактики гематом важно соблюдать меры предосторожности и правила поведения дома, в общественных местах, избегать падения с высоты или других подобных травм.
