![Множественные кератомы.jpg Множественные кератомы.jpg](/upload/medialibrary/93e/93e3b1bb9145e599eccc4477e1728dea.jpg)
Кератома представляет собой доброкачественное образование кожи, которое возникает в результате скопления рогового слоя эпидермиса.
Выделяют несколько типов кератом:
- себорейная кератома кожи (наиболее часто встречаемые);
- сенильная (возникающие в следствие возрастных дегенеративных изменений);
- солнечная (возникшая под воздействием интенсивного УФ-излучения);
- «кожный рог» (требует немедленного удаления так как наиболее часто встречается ее злокачественное перерождение);
- фолликулярная.
Клинически кератомы представляют собой элемент кожи (папулу), возвышающийся над поверхностью кожи, диаметром от нескольких миллиметров до 5 см, от светло коричневого до серого цвета. Поверхность кератомы со временем становится все более плотной — ороговевает.
Кроме того, что поверхность кератомы может быть рыхлая, крошащаяся, и доставлять дискомфорт в виде зуда, она может травмироваться и кровоточить после травмы. Помимо этого, данные образования могут увеличиваться в размере с течением времени, а также возможно появление новых очагов, что несет достаточно выраженный эстетический дефект.
В редких случаях может наблюдаться злокачественное перерождение данных доброкачественных образований. В связи с чем пациенту с кератомами дерматологи предлагают их удаление уже при первичном обнаружении.
![Кератомы на волосистой части головы.jpg Кератомы на волосистой части головы.jpg](/upload/medialibrary/e97/e97067bec87bfeca0513d5c71f1da27e.jpg)
Из методов удаления используется наиболее часто радиоволновое удаление под местной инфильтративной анестезией, что минимизирует болезненность во время проведения процедуры. Преимущество данной методики заключается в быстрой эпителизации очага без формирования рубцов или других следов хирургического вмешательства.
Помимо радиоволнового удаления, так же используется криодеструкция кератом, суть метода заключается в разрушения клеток под действием низких температур. Преимущество данного метода в том, что обработка проходит практически безболезненно и потому не требует даже местной анестезии. На месте опухоли остается корочка, под которой регенерирует кожный покров. Но есть и недостатки - при криодеструкции мы не можем точно знать залегание элемента и, соответственно, глубина обработки в таких случаях приблизительная. Поэтому иногда требуется повторная криодеструкция для окончательного избавления от элемента.