Вирусные бородавки (verrucae) – доброкачественное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами папилломы человека (ВПЧ) и характеризующееся появлением эпидермальных новообразований.
Вирусные бородавки являются достаточно распространенной патологией кожи и слизистых оболочек как у детей, так и у взрослых лиц. Передача вируса может происходить контактно-бытовым путем, при ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителиальной ткани. Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов, таких как локализация очагов поражения, количественные показатели ВПЧ (вирусная нагрузка), степень и характер контакта, состояние общего и локального иммунного статуса. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов.
В зависимости от особенностей клинических проявлений выделяют несколько видов вирусных бородавок, таких как: вульгарные бородавки, ладонно-подошвенные бородавки, мозаичные бородавки, плоские бородавки, нитевидные бородавки. Клинически все формы представляют собой безболезненные папулы, с гиперкератозом на поверхности в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневых точки затромбированных капилляров.
Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической картины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных, медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул. Для подтверждения диагноза в сложных или спорных ситуациях может использоваться гистологическое исследование.
Дифференциальная диагностика вульгарных бородавок проводится с контагиозным моллюском, эпидермальным бородавчатым невусом и другими доброкачественными образованиями кожи.
В лечение обычно используются различные деструктивные методы, такие как радиоволновое удаление, электрокоагуляция, лазерное удаление, химио- или криодеструкция.
Конечно, на приеме врач – дерматолог, идентифицирует образование, и в зависимости от локализации, клинической картины и размеров образования принимает решение о методе лечения. Лечение и нанесение любых деструктивных препаратов должно проводиться врачом или проходить под его наблюдением. В домашних условиях пациенты часто используют различные деструктивные методы не должным образом, что приводит к ожогам здоровой кожи, что впоследствии требует длительного лечения и наблюдения, и лишь потом удаляется оставшееся образование. За период эпителизации ткани, образование вирусной природы может распространиться на соседние области или увеличится в размерах, что в последствии требует более длительного периода реабилитации после удаления. Также часто после удаления очагов вирусных бородавок в домашних условиях наблюдаются аллергические контактные дерматиты, что приносит выраженные дискомфорт и поствосстановительный период, и что также не всегда приводит к удалению очага бородавки, и после восстановления целостности кожного покрова все равно требует удаление образования. Поэтому любые образования на коже и лечебные мероприятия по их устранению должны выполнятся врачом дерматологом.
