Гипергидроз

Гипергидроз - это состояние усиленного потоотделения по всему телу или локально в определенной зоне организма (подмышечные впадины, ладони, стопы).

Данная проблема доставляет большой дискомфорт для жизни, мешает окружающим, и в первую очередь вызывает стеснение, неловкость, неприязнь к самому себе. Невозможно надеть белую рубашку, которую требует дресс-код на работе, любимые яркие летние вещи, невозможно протянуть руку для приветствия коллег, или снять обувь в гостях. Если вам знакомы данные проблемы, и вы хотите попробовать с ними справиться, то давайте будем разбираться.

Что такое пот?

Пот практически полностью состоит из воды (на 99%), а также из различных химических веществ (аммиак, мочевина, аминокислоты, соли, жирные кислоты), являющихся хорошей средой для микроорганизмов, которые ускоряют местные обменные процессы и вызывают неприятный запах.

Потовые железы находятся в коже по всей поверхности тела и отвечают за образование и выделение пота. Они есть двух типов: эккриновые (участвуют в терморегуляции, функционируют с рождения, именно их активная чрезмерная работа называется гипергидрозом) и апокриновые (расположены в подмышечных впадинах, в паху и в зоне ареол молочных желез, начинают функционировать с периода полового созревания и отвечают за индивидуальный запах человека).

В результате перенесенного стресса активируется симпатический отдел нервной системы, который стимулирует повышение потоотделения, также при повышенной температуре окружающей среды и при активной физической нагрузке потовые железы активно выделяют пот, тем самым обеспечивая терморегуляцию и препятствуя перегреванию организма. Данные процессы являются физиологическими. Если в спокойном состоянии человека работа потовых желез повышена, это говорит о наличии гипергидроза.

Симптомами гипергидроза являются симметричная потливость: влажные ладони и стопы, мокрая одежда в области подмышечных впадин, неприятный запах, связь с психоэмоциональным и напряжением. Степень заболевания устанавливает врач на основании осмотра пациента и проведения специальных тестов.

Чем может быть обусловлено усиленное потоотделение?

• Инфекционные заболевания (такие как туберкулез)
• Нарушения работы органов эндокринной системы (инсулинорезистентность, сахарный диабет)
• Нарушения работы нервной системы (вегето-сосудистая дистония, невроз)
• Интоксикации организма (алкоголизм, наркомания)
• Несоблюдение личной гигиены
• Ношение одежды из синтетической ткани, обуви из искусственной кожи или резины.

В зависимости от распространенности процесса выделяют:

Локальный гипергидроз – характеризуется повышенным потоотделением в определенных зонах тела:

• Подмышечный
• Ладонный
• Подошвенный
• Повышенное потоотделение кожи головы и лица

Генерализованный гипергидроз (общий)

Его симптомами является усиленное выделение пота во всех участках тела, нарушение терморегуляции и правильного функционирования потовых желез. Обильное потоотделение возникает вне зависимости от воздействия каких-либо факторов (стресс, физическая нагрузка, жаркий климат). Отличительной чертой данной патологии является повышенная потливость в ночное время суток. Данная проблема может являться симптомом серьезного заболевания: туберкулеза, сахарного диабета, других эндокринных патологий, ожирения, неврастении, онкологии. В связи с этим требуется консультация смежных специалистов и тщательное обследование.

Лечение гипергидроза

1. Консервативные методы

• Изменение образа жизни (соблюдение личной гигиены, контрастный душ, ношение одежды и обуви из натуральных материалов, правильное питание, борьба с лишним весом)
• Ванночки с дубильными веществами
• Специализированные подологические средства, которые вам назначит специалист в Клинике подологии Полёт, это может быть профильного назначения, медицинские антиперсперанты и дезодоранты.
• Ограничение в пище острых, жареных блюд, чрезмерного употребления специй, пряностей, чеснока, а также кофе и других кофеинсодержащих напитков

Чем отличается дезодорант от антиперсперанта?

Дезодорант только лишь маскирует неприятный запах, то есть воздействует на микроорганизмы, которые способствуют его появлению, но не устраняет выделение пота.

Антиперсперант образует защитную гелевую пленку на коже, в результате чего происходит препятствие потоотделению.

Еще один способ, который помогает забыть о проблеме повышенной потливости на срок 3-12 месяцев.

Суть метода заключается в инъецировании препарата ботулотоксина в зону гипергидроза (подмышечные впадины, ладони, подошвы) на определенную глубину при помощи очень маленьких игл, за счет чего блокируется передача нервных импульсов к каждой потовой железе в данной области.

Для того, чтобы определить наиболее проблемные участки и правильно распределить препарат, проводится проба Минора, которая включает в себя последовательно нанесение йода и крахмала на зону последующих инъекций, в результате чего зоны чрезмерного выделения пота реагируют сильным потемнением, проводится разметка тоненьким маркером, затем вводится препарат.

Перед введением препарата в зону стоп рекомендуется сделать педикюр, в области подмышечных впадин удалить волосы.

Процедура занимает всего 20-40 минут, имеет минимум противопоказаний и побочных действий. При необходимости проводится анестезия обрабатываемой области.

Эффект начинает проявляться уже через 3-5 дней, максимальный эффект достигается к концу второй недели после процедуры, далее сохраняется около 3-4 месяцев, иногда до года.

После лечения гипергидроза препаратом ботулотоксина не рекомендуется посещать баню, сауну, бассейн, солярий в течение 2х недель, есть и другие ограничения, о которых вам сообщит врач на консультации.

Коррекцию потоотделения препаратами ботулотоксина можно проводить и при отсутствии чрезмерной работы потовых желез, а чисто с эстетической целью, например, обработать зону подмышечных впадин перед началом лета. Одной процедуры будет достаточно, чтобы забыть об антиперсперантах на весь летний сезон.

Противопоказания к проведению процедуры:

• беременность и кормление грудью
• миастения
• онкологические заболевания
• воспалительные процессы и раздражение в зоне инъекций
• прием антибактериальных препаратов и кроверазжижающих средств
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата

3. Хирургические методы

• Потовые железы в подмышечной области иссекаются через маленький разрез в коже при помощи хирургической кюретки, операция проводится под местным обезболиванием. Эффект сохраняется до полугода, затем начинается образование новых потовых желез, но их функция значительно снижена.
• Лечение гипергидроза при помощи лазера – через небольшой прокол вводится специальная игла, которая проводит лазерный луч. За счет воздействия лазерным светом происходит разрушение потовых желез, в результате чего прекращается выделение пота.
• Симпатэктомия –хирургическая операция по пересечению или пережатию нервных стволов, проводимая под общим наркозом. Основным недостатком симпатэктомии является возможное возникновение компенсаторного гипергидроза в другой области.

В современном мире просто необходимо быть социально активным, не дайте такой проблеме как повышенное потоотделение мешать вашему комфорту, возможности носить любую одежду, проводить публичные выступления и деловые встречи. Приходите в Клинику подологии Полёт, наши специалисты помогут Вам справиться с этим недугом.