Рубец - это соединительно-тканное плотное образование, возникшее после повреждения кожного покрова с последующей регенерацией тканей.
Раневой дефект заживает до 1 года с последующим рубцеванием.
Причины возникновения рубцов:
· генетические,
· спонтанные,
· посттравматические,
· после разрешения воспалительных процессов на коже,
· после оперативных вмешательств,
· после лечения кортикостероидами,
· после лучевой терапии,
· и др.
Классификация рубцов
- Нормотрофические рубцы – небольшие, бледные, не возвышаются над уровнем кожи.
- Атрофические рубцы – часто втянутые из-за сращения с подлежащими тканями, располагаются ниже уровня кожи. К данному виде рубцов относятся стрии. Стрии «растяжки» - происходят из-за разрыва собственного слоя дермы, без повреждения эпидермиса. Синюшно-фиолетового или багрового цвета свежие стрии, образовавшиеся около 4 недель назад. Розовые сохраняется до года, после бледнеют и приобретают вид белых полос. Могут возникать после беременности, бесконтрольного использования ГКС препаратов, гормонального дисбаланса, у спортсменов при наборе мышечной массы, во время пубертатного периода из-за усиленного роста и набора веса, при ожирении и др.
- Гипертрофические рубцы – возвышаются над уровнем кожи в виде валиков различной высоты и ширины. К данному виде рубцов относятся келоиды. Келоидные — багровые, бордовые, розовые или коричневые; утолщенные, плотные. Такие рубцы могут сопровождаться зудом, жжением или болезненностью, легко травмируется и изъязвляются.
Для коррекции рубцовой ткани используют как консервативные, так и оперативные методы, часто прибегают к комплексной терапии:
-
медикоментозная терапия (наружные средства: крема, мази);
-
инъекционные препараты;
-
аппаратные лазерные процедуры (лазерная шлифовка\фракционный лазерный пилинг);
-
фото-, электрофорез;
-
хирургическое иссечение\пластика.
Выбор тактики лечения зависит от конкретного случая. Чаще всего лечение включает в себя несколько методик.