.png)
.png)
Клиника: на фоне основного заболевания отмечается высокий подъем температуры — до 40 и более градусов. Возможно нарушение сознания, бред, галлюцинации. Кожные покровы на ощупь горячие, могут быть покрыты теплым потом. Наблюдаются различные типы нарушения дыхания — от тахипное до брадипное. Артериальное давление — нормальное или гипотония, отмечается тахикардия.
Неотложная помощь
Первая стадия лихорадки:
- Уложить пациента в постель.
- Согреть пациента: приложить к ногам грелки; накрыть одеялом. Дать горячее питье.
- Контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры.
Вторая стадия лихорадки:
- Вызвать врача.
- Раскрыть пациента или накрыть простыней.
- Пузырь со льдом над головой или холодный компресс на лоб; положить пузыри со льдом на проекции крупных сосудов (на шею, в подмышечные впадины, в паховые складки).
- Обтереть пациента р-ром уксуса (1-2 ст. л. на 0,5 л воды) или полуспиртовым раствором (можно водкой).
- Контроль состояния пациента (сознание, температура тела, пульс, АД, ЧДД, изменение цвета кожных покровов каждые 1-2 часа).
- Обеспечить регулярное проветривание помещения.
- Обеспечить дробное питание малыми порциями и обильное витаминизированное и щелочное питье (если назначил врач): соки, морсы, минеральная вода до 3 л в сутки.
- По назначению врача:
- В/м 2 мл 50% анальгина + 1 мл 1% димедрола
Третья стадия (критическое снижение температуры):
- Вызвать врача.
- Придать пациенту положение в постели с приподнятым ножным концом, убрать подушку.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Приложить к ногам и рукам грелки; дать теплый крепкий чай или кофе.
- Обеспечить динамическое наблюдение за пациентом (цвет кожных покровов, температура тела, пульс, АД, ЧД).
- Менять нательное и постельное белье по мере необходимости.
- При развитии коллапса приготовить к приходу врача: кордиамин, сульфокамфокаин; мезатон, адреналин; преднизолон, гидрокортизон при тяжелом состоянии.
