.png)
.png)
Сирингома (эруптивная гидраденома) — это доброкачественное новообразование, разновидность поражения эккринных потовых желез, вызванная их гиперактивностью.
Сирингомы имеют медленное течение и обычно возникают на коже лица, нижних век, коже груди, подмышечных впадин, иногда на гениталиях или вокруг них. Злокачественная трансформация новообразования (сирингокарцинома) встречается очень редко.
Сирингомы чаще всего возникают у женщин (примерно в 80% случаев), у детей дебютируют в период полового созревания, при синдроме Дауна их распространенность составляет 18–40%, а в общей популяции достигает всего 1%.
Причины возникновения сирингомы
Кистозные образования и узелки (папулы) сирингомы формируются вследствие доброкачественной гиперплазии эпителия выводных протоков эккринных потовых желез. Сирингома обычно развивается в поверхностном слое кожи (эпидермисе), в редких случаях встречается глубокое ретикулярное (сетчатое) вовлечение дермы — слоя кожи, расположенного между эпидермисом и подкожной клетчаткой.
Причины ее возникновения — до сих пор предмет дискуссий. Наиболее вероятной считается мультифакторная природа, полагают, что в механизме развития сирингомы играют роль физические факторы и факторы окружающей среды (стресс, повышенная физическая активность, высокая температура воздуха), а также генетические изменения или мутации генов. Потенциально обсуждается роль иммуносупрессии.
Выделяют 4 формы сирингом (классификация Фридмана и Батлера):
- локализованная форма (наиболее распространенная, не связанная с каким-либо другим заболеванием);
- форма, связанная с синдромом Дауна;
- генерализованная форма, включающая множественные и эруптивные сирингомы (чаще у взрослых);
- семейная форма.
Хотя сирингоме чаще подвержены женщины, она также распространена у людей с синдромом Дауна, синдромом Марфана, сахарным диабетом (светлоклеточная сирингома), людей со светлым оттенком кожи, подростков в период полового созревания, взрослых в возрасте 40–60 лет. Генерализованная форма сирингомы характерна для людей с более темным оттенком кожи.
При синдроме Дауна сирингомы обычно локализуются в периорбитальной зоне (области вокруг глаз), для них характерен более высокий темп кальцификации с прогрессированием до кальциноза кожи (отложение твердых солей кальция в тканях кожных покровов).
В редких случаях развитие сирингомы может быть связано с синдромом Брука—Шпиглера (наследственным аутосомно-доминантным заболеванием, для которого характерно множественное образование доброкачественных цилиндром, трихоэпителиом или спираденом с локализацией на коже головы, шеи и туловища), а также другими наследственными синдромами: синдромом Николау—Балюса и синдромом Костелло.
Симптомы сирингомы
Сирингома представляет собой множественные, располагающиеся симметрично на обеих сторонах тела твердые узелки небольшого размера, полупрозрачного, желтоватого цвета или цвета натурального оттенка кожи. Размер одного узелка составляет 1–3 мм в диаметре, поверхность может быть плоской или округлой, чаще всего встречается сирингома век и сирингома под глазами. Эруптивные сирингомы обычно гиперпигментированы, эти множественные поражения чаще развиваются на коже груди и живота.
Формирование и развитие сирингомы обычно не сопровождаются какими-либо симптомами, однако изредка человек может локально ощущать зуд кожи в месте поражения на фоне повышенного потоотделения.
Диагностика сирингомы
Диагноз «сирингома» устанавливается на основании визуального осмотра дерматологом. В некоторых случаях для подтверждения диагноза и исключения других состояний с похожим течением врач может провести биопсию новообразования с дальнейшим микроскопическим исследованием.
Лечение сирингомы
Сирингома безвредна и не требует специфического лечения. Если вас беспокоит вопрос эстетического вида кожи, сирингому можно удалить с помощью таких методов, как химический пилинг (трихлоруксусная кислота), диатермия (электротерапия), лазерная терапия, дермабразия, криодеструкция. В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия ретиноидами.
Лечение сирингомы в Клинике подологии Полёт
В Клинике подологии Полёт проводится удаление сирингом с помощью криотерапии, лазерной терапии, радиоволн и других методов. Предпочтение отдается малоинвазивным процедурам — для снижения риска травматизации кожи, при необходимости проводится комбинированное лечение.
Клиника подологии Полёт оснащена инновационным и высокотехнологичным оборудованием, для решения проблем пациентов наши специалисты используют индивидуальный подход, оказывают поддержку на всех этапах лечения и в период после проведения манипуляций, дают рекомендации по профилактике заболеваний кожи и их рецидивов.
Список литературы (источники)
- Клинические наблюдения доброкачественных новообразований придатков кожи. Ибрагимов Ш.И., Мавлянова Ш.З., Арипова Ф.М.
- Опыт удаления доброкачественных новообразований кожи в шейно-лицевой области методом плазменной абляции. И. Ф. Ритиня, С. А. Рубинс, А. Я. Рубинс.
Преимущества применения лазеров в лечении
О преимуществах лечения лазерами расскажет хирург, врач онколог Клиники подологии Полёт - Исмаилов Георгий Исаевич.
Хирургическое лечение аппаратом «Сургитрон»
Наш ведущий хирург, Труфанов Вадим Дмитриевич, рассказывает о «Сургитроне» – оригинальном портативном медицинском аппарате для радиоволновой хирургии, выпускаемый компанией Ellman (США). Его называют также радионожом, ведь это современная и высокоэффективная альтернатива классического скальпеля.
Криодеструкция
Кадакова Ольга Владимировна, врач-дерматолог "Клиники Подологии", объясняет принцип работы криоаппарата и особенности самого метода замораживания жидким азотом новообразований кожи.
