Себорея у детей

Себорея у детей — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором нарушается работа сальных желез. Избыточное выделение кожного сала способствует развитию воспалительного процесса и приводит к изменению микрофлоры кожи головы. В результате у ребенка наблюдается покраснение кожи головы, появляются желтоватые или белесые чешуйки, возникает выраженный зуд.

Заболевание часто встречается у новорожденных в первые месяцы жизни (себорейный дерматит младенцев) и у подростков в период гормональной перестройки организма. Частой ошибкой родителей является игнорирование симптомов себореи у детей. При отсутствии лечения заболевание может привести к вторичному инфицированию.

Причины шелушения кожи на голове у ребенка

На развитие себореи влияет комплекс факторов, которые зависят от возраста ребенка. У новорожденных определяющую роль играют материнские гормоны, передающиеся малышу во время беременности и грудного вскармливания. Эти гормоны могут временно стимулировать избыточную работу сальных желез младенца.

У детей более старшего возраста и подростков заболевание развивается под влиянием гормональных изменений в организме. Другой причиной может стать наследственная предрасположенность, а также активность дрожжеподобных грибков рода Malassezia. При определенных условиях эти микроорганизмы начинают активно размножаться, что провоцирует воспалительную реакцию.

Дополнительными факторами, способствующими развитию себореи, являются:

• нарушения работы эндокринной системы;
• ослабление иммунной защиты организма;
• неправильное питание с избытком жирной и сладкой пищи;
• стрессовые ситуации;
• несоблюдение правил гигиены волосистой части головы;
• использование агрессивных средств для ухода за волосами;
• негативное влияние окружающей среды.

Симптомы себореи у детей

К основным симптомам себореи относятся:

• шелушение кожи головы, появление мелких или крупных чешуек белого или желтоватого цвета;
• образование плотных корочек на волосистой части головы;
• появление красных пятен под волосами;
• зуд различной интенсивности;
• ощущение стягивания кожи.

Классификация и стадии развития себореи

По характеру течения различают:

• сухую себорею: кожа головы сухая и шелушится, волосы тонкие и ломкие, перхоть мелкая, белого цвета, характерно усиление шелушения в холодное время года;
• жирную себорею: повышенная жирность кожи головы, волосы быстро загрязняются, перхоть крупная, желтоватого цвета, возможно появление неприятного запаха;
• смешанную форму: сочетание признаков сухой и жирной себореи, часто встречается у подростков, требует комплексного подхода к лечению.

По степени выраженности выделяют:

• легкую форму: симптомы едва заметны, отмечается минимальное шелушение, слабый зуд и незначительное покраснение кожи. Изменения, как правило, носят временный характер и не требуют специальной терапии;
• умеренную форму: симптомы выражены ярче, шелушение становится заметным, появляются красные пятна, усиливается зуд, что может приводить к частым расчесам и ухудшению состояния кожи;
• тяжелую форму: симптомы выражены остро, воспалительная реакция ярко выражена, интенсивное шелушение и сильный зуд.

Шелушение кожи у грудничка (новорожденного)

Себорея у младенцев имеет свои особенности. В первые месяцы жизни на коже головы новорожденного могут появиться желтоватые чешуйки, образующие так называемые молочные корочки. Это состояние связано с влиянием материнских гормонов и обычно проходит самостоятельно к третьему-четвертому месяцам жизни. Однако если корочки причиняют малышу беспокойство или появляется воспаление, важно своевременно показать ребенка специалисту.

Шелушение кожи у ребенка

У детей дошкольного и школьного возраста себорея может проявляться периодически, особенно в периоды снижения иммунитета или стресса. Шелушение может сопровождаться сильным зудом и причинять ребенку значительный дискомфорт. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Шелушение кожи у подростков

В подростковом возрасте себорея часто обостряется из-за гормональных изменений в организме. Заболевание может протекать весьма интенсивно, с выраженным шелушением кожи головы, зудом, повышенной жирностью волос и причинять подростку сильный физический и психологический дискомфорт. Как правило, шелушение кожи у подростков — временное явление, связанное с гормональной перестройкой организма. Однако оно требует корректного, подходящего по возрасту лечения для предотвращения осложнений.

Диагностика себореи у детей

Диагностика себореи у детей начинается с тщательного визуального осмотра и детальной оценки симптомов: шелушения, зуда, покраснения и изменения состояния кожи головы. Врач может назначить дерматоскопию — неинвазивный и безопасный метод, который позволяет с помощью специального прибора (дерматоскопа) увидеть детали воспалительного процесса на коже головы ребенка. Также могут быть назначены дополнительные исследования:

• микроскопическое исследование чешуек кожи;
• анализ на грибковую флору;
• общий анализ крови.

В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога и иммунолога.

Лечение детской себореи

Лечение себореи у детей должно быть комплексным и учитывать возраст ребенка, форму и тяжесть заболевания. Основные направления терапии включают:

• наружное лечение: специальные лечебные шампуни и лосьоны с противовоспалительным действием, средства для размягчения и удаления чешуек;
• системную терапию: при необходимости прием противовоспалительных и противогрибковых препаратов (обычно имеют мягкую формулу, адаптированную для детской кожи), а также витаминных комплексов для укрепления иммунитета, коррекцию питания;
• физиотерапию: ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация способствуют улучшению состояния кожи головы и уменьшению воспаления.
• правильный уход за кожей головы: использование мягких гипоаллергенных шампуней, регулярное, но не слишком частое мытье головы, чтобы не спровоцировать усиленную выработку кожного сала.

Профилактика шелушения кожи головы у ребенка

Для предупреждения развития себореи у ребенка важно соблюдать следующие рекомендации:

• регулярно и бережно мыть голову мягкими шампунями;
• соблюдать режим питания;
• избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций у ребенка;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• регулярно посещать педиатра для профилактических осмотров.

Эти меры способствуют снижению риска возникновения обострений, позволяют вовремя убрать начальные симптомы и вернуть коже головы и волосам здоровый вид.

Лечение детской себореи в Москве в Клинике подологии Полёт

Дерматологи и трихологи Клиники подологии Полёт обладают обширным опытом лечения себореи у детей разного возраста — от грудничков до подростков. Наши врачи регулярно проходят дополнительное обучение и используют только безопасные и проверенные методы лечения и средства по уходу за кожей головы, одобренные для применения в детском возрасте. Системный подход и индивидуальное отношение к каждому юному пациенту позволяют добиться максимальной эффективности лечения при минимальном дискомфорте для ребенка. Мы очень гордимся, что смогли создать в нашей клинике спокойную и дружелюбную атмосферу, и наши самые важные пациенты чувствуют себя комфортно во время приема. Ждем вас и ваших детей на прием!

Источники (литература)

1. Себорейный дерматит у детей. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ.
2. Э. И. Пильгуй, Н. Н. Мурашкин. Научный центр здоровья детей Минздрава России, Москва, Российская Федерация. Клинические рекомендации по ведению детей с себорейным дерматитом.
3. З. А. Кузина, Е. В. Родоченко, О. А. Сидоренко. ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России. Младенческий себорейный дерматит: ошибки диагностики, тактика ведения.
4. А. С. Полонская, Е. А. Шатохина, Л. С. Круглова. Себорейный дерматит: современные представления об этиологии, патогенезе и подходах к лечению, Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2020; 19 (4).