Грибок ногтей на ногах — это вызванное грибковой инфекцией заболевание, которое поражает ногтевые пластины стоп. Оно также известно как онихомикоз и характеризуется постепенным изменением структуры и цвета ногтя: ногти деформируются, приобретают белый или желтый цвет, начинают крошиться и слоиться.
Микоз ногтей на ногах встречается значительно чаще, чем аналогичное поражение ногтей на руках. Это связано с более благоприятными условиями для развития грибка на стопах.
Болезнь затрагивает преимущественно взрослое население — после 60 лет онихомикозом страдает примерно каждый пятый, однако он может возникнуть и у детей. К группе риска относятся люди с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, нарушениями кровообращения в нижних конечностях.
Онихомикоз — заразное заболевание, оно вызывает сильный дискомфорт и снижает качество жизни, поэтому грибок ногтей на ногах требует обязательного лечения и дальнейшей профилактики.

Причины микоза ногтей на ногах
Основными возбудителями грибковой инфекции являются дерматофиты — группа грибков, вызывающих поражение кожи и ногтей, реже причиной болезни становятся плесневые и дрожжеподобные грибы рода Candida.
Онихомикоз — заразное заболевание, может передаваться от человека к человеку (например, при ношении чужой обуви) или через зараженные поверхности — пол в бассейнах, саунах, спортзалах или аквапарках.
Среди факторов, повышающих риск развития микоза ногтей ног, можно выделить:
- повышенную потливость ног;
- ношение тесной, неудобной обуви;
- хронические заболевания, ослабляющие иммунитет;
- сахарный диабет;
- травмы ногтей;
- нарушения кровообращения нижних конечностей;
- пожилой возраст.

Симптомы микоза ногтей ног
Грибковая инфекция ногтей на ногах развивается постепенно, начинается обычно с края ногтя и распространяется к его основанию.
Признаки онихомикоза могут варьироваться в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания. К типичным симптомам заболевания относят:
- изменение цвета ногтевой пластины — появление желтоватых или белесых участков;
- утолщение и деформация ногтя;
- повышенная ломкость и расслаивание ногтевой пластины;
- появление бороздок и шероховатостей на ногтевой пластине;
- отделение ногтевой пластины от ложа (онихолизис);
- скопление рыхлых масс под ногтем;
- неприятный запах от пораженного ногтя.
Осложнения грибка ногтей
При отсутствии своевременного лечения грибок ногтей на ногах может привести к ряду осложнений:
- распространение инфекции на соседние ногти и кожу стоп;
- развитие вторичных бактериальных инфекций;
- хроническое воспаление окружающих тканей;
- нарушение ходьбы из-за болезненности пораженных ногтей.

У больных сахарным диабетом или пациентов с нарушениями кровообращения в нижних конечностях грибковая инфекция ногтей может стать причиной более серьезных состояний, вплоть до развития трофических язв. Невозможно игнорировать психологический дискомфорт и неизбежное снижение качества жизни, поскольку человек с микозом ногтей вынужден ограничить свою физическую и социальную активность из-за дискомфорта и высокой контагиозности (заразности) заболевания.
Диагностика грибка ногтей на ногах
Диагностикой и лечением онихомикоза занимается врач-дерматолог или подолог. Прием начинается с визуального осмотра пораженной области и сбора анамнеза. Специалист внимательно изучает состояние ногтевых пластин, обращая внимание на их цвет, структуру и форму.
Для точной постановки диагноза и определения возбудителя необходимо проведение лабораторных исследований:
- микроскопическое исследование соскоба с пораженного ногтя
Полученный материал обрабатывают специальным раствором и изучают под микроскопом, выявляя наличие грибковых элементов.
- посев материала на питательные среды
Посев позволяет не только подтвердить наличие грибковой инфекции, но и точно определить вид возбудителя, что крайне важно для выбора эффективного лечения.
- ПЦР-диагностика
Этот метод используют для определения ДНК грибковых возбудителей. Он отличается высокой точностью и позволяет получить результаты в кратчайшие сроки.

В некоторых случаях, когда симптомы неоднозначны или есть подозрение на другие заболевания ногтей, может потребоваться биопсия ногтя. Это позволяет исключить такие состояния, как псориаз ногтей или опухолевые процессы, которые могут имитировать симптомы онихомикоза.
Лечение микоза ногтей на ногах
Выбор конкретной схемы лечения зависит от степени поражения ногтей, вида возбудителя и общего состояния здоровья пациента. Как правило, лечение грибковой инфекции ногтей требует сочетания местной и системной терапии. Только местными противогрибковыми препаратами (мази, лак, пластыри, растворы) удается обойтись лишь в самом начале заболевания, когда повреждение ногтя поверхностное и затрагивает не более 1/3 ногтевой пластины. В остальных случаях обычно назначается комбинация системных и местных противогрибковых препаратов, это позволяет добиться относительно быстрого излечения и предотвратить рецидив заболевания.
Важным этапом в лечении микоза ногтей на ногах является медицинский педикюр. Грамотная обработка ногтевых пластин позволяет обеспечить лучшее проникновение лечебных препаратов в пораженные грибком ткани.
Если грибковое поражение глубокое или обширное, может потребоваться удаление ногтя или его части. Операция выполняется или механическим путем с помощью специальных инструментов, или химическим способом с использованием кератолитических препаратов.
В лечении микоза ногтей широко используются и инновационные методы — лазерная и фотодинамическая терапия. В сочетании с традиционным противогрибковым лечением применение лазера и ФДТ позволяет эффективно бороться с грибком, не повреждая окружающие ткани, а также дает возможность снизить дозу системных противогрибковых препаратов и сократить продолжительность лечения.
На протяжении всего курса лечения крайне важно соблюдать гигиену стоп и правильно ухаживать за обувью. Это помогает предотвратить распространение инфекции и снижает риск повторного заражения.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к специалисту и правильно назначенной терапии удается добиться полного излечения онихомикоза. Однако в ряде случаев лечение может занять длительное время — от нескольких месяцев до года. Это связано с медленным ростом ногтевой пластины и необходимостью полного обновления пораженного ногтя.

После успешной терапии важно соблюдать меры профилактики для предотвращения рецидивов:
- поддержание гигиены стоп;
- обязательное ношение индивидуальной обуви в общественных местах, особенно в бассейнах, банях, спортзалах;
- ношение удобной, «дышащей» обуви;
- укрепление иммунитета и контроль хронических заболеваний.
Лечение микоза ногтей ног в Москве в Клинике подологии Полёт
Клиника подологии Полёт специализируется на диагностике и лечении грибковых поражений ногтей. В арсенале наших врачей — подологов, дерматологов, хирургов — современные методы диагностики, новейшие методики и препараты.
В клинике применяется комплексный подход к лечению онихомикоза, сочетающий медикаментозную терапию с аппаратными методами. Мы используем передовые технологии — лазерное лечение грибка ногтей и фотодинамическую терапию, которые значительно ускоряют процесс выздоровления и минимизируют риск рецидивов. В нашей клинике для фотодинамического лечения применяются аппараты PACT, Revixan Duo Light Midi, они обладают противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим и иммуномодулирующим действием.
Лазерная терапия с помощью аппарата PinPointe в сочетании с традиционными методами лечения уже несколько лет является золотым стандартом в лечении онихомикоза и в России, и за рубежом.
Помимо лечения, наши специалисты уделяют большое внимание профилактике и обучению пациентов правильному уходу за стопами. Мы предоставляем индивидуальные рекомендации по выбору обуви и средств гигиены, что помогает предотвратить повторное заражение грибком.
Источники (литература)
- К. И. Разнатовский, Л. П. Котрехова. Микозы кожи и ногтей. 2020. ISBN: 978-5-9704-5801-3.
- В. Н. Стручкова: Грибковые заболевания. Современный взгляд на лечение и профилактику. 2014. ISBN: 978-5-9573-0791-4.
- О. Ю. Олисова, И. Я. Пинсон, А. Р. Акмаева. Лазерные технологии в лечении онихомикозов. Русский медицинский журнал.
- А. С. Трошкова. Подология понятно. Важен каждый шаг. Справочник по проблемам подологии для клиентов и мастеров эстетики. Writer’s Way, 2022.
Видео обзор лазера PinPointe FootLaser
Интервью Дмитрия Захарченко
Интервью Дмитрия Захарченко - генерального директора компании «Umetex Aesthetics» по новейшему прибору для обработки ониходистрофии и онихомикоза PinPointe FootLaser
Лазер PinPointe
Лазер PinPointe
Обзор аппарата ПАКТ (PACT)
Видео обзор о приборе ПАКТ, предназначенном для лечения онихомикоза и ониходистрофии.
Интервью Михаила Михеева о приборе ПАКТ
Интервью Михаила Михеева - руководителя «Института Подологии» по фотодинамической обработке ПАКТ Med
Лечение грибковой инфекции, которой 30 лет
Не стоит опускать руки, даже если грибок ногтей и кожи стоп присутствует в жизни долгие годы. Делимся с вами историей пациента, у которого при застарелой проблеме отличный эффект заметен уже после одного медицинского педикюра и 2-х месяцев наружной и системной терапии.
5 советов по предотвращению грибка
Как предотвратить появление грибка на стопах расскажет врач дерматовенеролог Вахнина Екатерина Сергеевна.
Результат лечения грибковой инфекции
Лечение грибка ногтей и кожи стоп у пациента, который не мог избавиться от недуга в течение 10 лет.
Фотодинамическая терапия Revixan в подологии.
Главный врач, подолог Полецкая Христина Николаевна рассказывает про применение ФДТ при лечении подологических заболеваний.