Сухость кожи: выбор увлажняющих средств

Сухость кожи – одна из самых частых жалоб пациентов врача-дерматолога. С таким явлением хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Но большинство людей живут с проблемой сухости кожи всю жизнь и не знают, как с этим бороться. Так какие же средства помогают избавиться от сухости, шелушений и трещин? Почему одни кремы работают, а другие совсем бесполезны?

Здоровье кожи в большей степени зависит от состояния эпидермального барьера.

Он сформирован корнеоцитами (роговые чешуйки) и межклеточным веществом, состоящим из различных видов липидов. Эти липиды представлены:

• свободными жирными кислотами (10-15%) — линолевая, линоленовая, олеиновая, пальмитиновая и стеариновая; они сохраняют кислотность кожи и препятствуют избыточной трансэпидермальной потере воды;

• церамидами (50%);

• холестеролом (25%) - обеспечивает церамиды эластичностью.

Церамиды – структурный липидный компонент мембраны клеток кожи. Они участвуют в важнейших процессах образования, созревания и дифференцировке корнеоцитов.

В верхнем роговом слое кожи человека обнаружены 9 различных видов церамидов. Их недостаток и даже отсутствие является ключевым патогенетическим фактором в развитии атопического дерматита и ламеллярного ихтиоза.

Кожа этих группы пациентов нуждается в регулярном и пожизненном увлажнении эмолентами.

Связано это с определенными генетическими мутациями в гене белка филлагрина.

Филаггрин – главный белок, который отвечает за дифференцировку клеток эпидермиса, а также он осуществляет барьерную функцию. В нашей коже филаггрин претерпевает различные реакции. И продукты, образующиеся при деградации этого белка, составляют главные компоненты увлажняющего фактора кожи.

В тех случаях, когда количество филаггрина уменьшено, как при атопическом дерматите, или отсутствует, как при ихтиозе, качество кожного барьера ухудшается из-за неспособности рогового слоя сохранять влагу. Трансэпидермальная потеря воды повышена у пациентов с атопическим дерматитом и мутацией гена филаггрина.

Роговой слой и эпидермальный барьер можно сравнить с кирпичной стеной. Клетки-корнеоциты (роговые чешуйки) – это кирпичики, а комплекс липидов (жирные кислоты, церамиды, холестерол) – цемент. Главная функция липидов в эпидермисе – замедлять трансэпидермальную потерю влаги.

В поверхностный слой эпидермиса вода поступает из из дермы и гиподермы. А туда ее приносит кровоток.

Процесс наполнения кожи водой и ее дальнейшее испарение с кожного покрова – непрерывный процесс. И если в коже достаточно факторов, удерживающих влагу, то сухости никогда не возникает.

Еще кожа способна притягивать влагу в роговой слой из воздуха.
За это отвечает сложный комплекс гигроскопичных молекул - натуральный увлажняющий (фактор или НУФ).

Компоненты НУФ научились синтезировать искусственно и добавлять в косметику. И, нанесенные на кожу извне, они также прекрасно удерживают влагу.

Состав комплекса натуральных увлажняющих факторов:

• аминокислоты – 50% (серин, глицин, глутаминоваую кислоту, аланин, лизин, бетаин, аргинин, треонин, пролин и т.д.)
• пироглутаминовая кислота и её соли (pyrrolidone carboxylic acid, PCA, sodium PCA, Na PCA)
• ионы хлора (сhloride), натрия (sodium), калия (potassium), кальция (calcium)
• магний (magnesium), фосфаты (phosphate)
• молочная кислота и её соли (lactic acid, sodium lactate)
• мочевина (urea)
• глицерин (glicerin)
• комплексы сахаров, органических кислот и пептидов (Glucose, Sorbitol, Fructose)

Именно эти компоненты в косметике позволяют напитать и увлажнить кожу, восстановить эпидермальный барьер.