При беременности пациентки часто жалуются на боли в ногах, спине и шее, что непосредственно связано с набором избыточной массы тела, нарушением в сосудистой, лимфодренажной системах и недостаточной физической нагрузкой, необходимой для компенсации вышеперечисленных изменений. Но мало того, что у женщины появляются вышеперечисленные трудности, так у нее еще есть гормональная составляющая. Из последней хочу выделить гормон релаксин, вырабатывающийся в организме женщины для расслабления мышц тазового дна, подготавливая организм к деторождению. Но релаксин действует системно, отчего осевая нагрузка на стопы и отсутствие адекватной мышечной поддержки приводят к плоскостопию и увеличению размеров стоп.
Также при увеличении плода появляются боли в спине, но мышцы расслаблены, связки растянуты, и ничто не мешает увеличению компенсаторных шейного, поясничного гиперлордозов, грудного гиперкифоза отделов позвоночника. На прибавление массы тела организм включает компенсаторную реакцию, в работе которой нужна помощь в виде изменения некоторых привычек женщины, а именно:
- регулярно пить воду;
- соблюдать диету;
- вести активный образ жизни: регулярные физические нагрузки до беременности, ежедневные прогулки и ЛФК для беременных во время беременности;
- ношение эластичного компрессионного трикотажа (профилактика гипостатических осложнений: противоотечная, улучшение венозного оттока за счет повышения давления в глубоких венах нижних конечностей, профилактика варикозных проявлений, профилактика тромбообразования);
- в положении сидя, ноги держать на дополнительной возвышенности (противоотечные рекомендации);
- в положении лежа, ноги держать выше уровня сердца (противоотечные рекомендации);
- ношение индивидуальных ортопедических стелек;
- в теплые сезоны – ношение открытой обуви с твердым задником, для фиксации ортопедической стельки;
- ношение бандажа для беременных;
- наблюдение врача-акушера-гинеколога.
