Можно, но, увы, не всегда.
Во-первых, прием системных антимикотиков показан не всем пациентам с онихомикозом.
Такие препараты назначаются по строгим показаниям:
- при поражении ногтевой пластинки по дистальному краю более 30% и выраженным подногтевым гиперкератозом;
- при поражении проксимальной зоны ногтя;
- при поражении более 1 единицы.
В остальных случаях показана местная терапия:
- поверхностная форма поражения;
- изменение ногтевой пластинки менее 30%, подногтевой гиперкератоз отсутствует или умеренный.
В нашей практике мы сталкиваемся с более сложными задачами. Часто к нам обращаются пациенты с клинической картиной онихомикоза, при которой есть абсолютные показания для приема внутрь противогрибковых препаратов. Но не менее часто у данных пациентов есть противопоказания для системного лечения:
- серьезные хронические заболевания печени;
- беременность и период лактации.
В подобных ситуациях мы вынуждены бороться за выздоровление лишь местной терапией.
Каждый клинический случай индивидуален. Прогноз выздоровления при исключительно местной терапии для всех пациентов также будет различным.
Технологии 21 века не стоят не месте, они коснулись и наших подологических проблем.
В Клинике подологии Полёт появился первый в Москве микроимпульсный лазер PinPointe, благодаря которому лечение грибка ногтей вышло на совершенно новый уровень.
Попадая в ткани, лазерный луч нагревает их и вызывает гибель элементов гриба во всей толще обрабатываемых тканей. Аппарат PinPointe создавался таким образом, чтобы тепловая энергия могла попадать во все участки ногтевой пластины и оставалась при этом максимально губительной для грибков. Принципиально новый уровень терапии достигается и за счет возможности запатентованного эффекта наложения импульсов создавать температуры до 79°C. Используемые ранее одноимпульсные YAG-лазерные системы были способны достигать нагрева только до 46°C.
После воздействия системой PinPointe FootLaser рост грибов прекращается, а на обработанном участке снова отрастает здоровый ноготь. Процедура безболезненна, не требует выполнения местной анестезии и высокоэффективна, благодаря микроимпульсной подаче и небольшому диаметру стекловолоконного проводника.
Этапы лечения грибка при помощи лазера PinPointe
Терапия онихомикозов при помощи этой инновационной системы проводится в три этапа:
- I – аппаратная механическая чистка ногтевых пластин с удалением темных, утолщенных и обесцвеченных участков, которые не проницаемы для пучка лазера;
- II – воздействие лазером на участки, подвергшиеся микозным изменениям;
- III – профилактика рецидивов местными противогрибковыми препаратами.
Аппарат PinPointe одобрен FDA. Он прошел все клинические испытания, подтвердил свою эффективность в местной терапии.
Благодаря использованию данного лазера в терапии онихомикозов многие пациенты, которым был показан прием таблетированных форм антимикотиков, смогли избавиться от своей проблемы и полностью выздоровели.
