Воспаление кожного валика – паронихия.
Причин для возникновения данного состояния достаточно много: постоянная длительная травматизация кожных валиков, длительное воздействие химических веществ, различные инфекционные агенты. Паронихия инфекционного генеза чаще всего является проявлением кандидомикоза – воспаления ногтевого валика, вызванное грибком Candida albicans. Для него характерно слабо выраженное воспаление ногтевого валика и исчезновение эпонихия. Одной из также распространенных инфекционных причин возникновения воспаления ногтевого валика является пиококковая паронихия. Она вызывается различными кокками, и характеризуется острым началом, возникновением гнойного отделяемого и резкой болезненностью.
Чаще всего паронихий возникает после неправильно выполненного маникюра. Немаловажную роль играет наличие повреждений кожного покрова: мелкие трещины, порезы, заусенцы, а также хронические кожные заболевания с нарушением целостности кожного покрова.
Клиническая диагностика не вызывает сложностей. Наблюдается гиперемия, значительный отек дистальной ногтевой фаланги, резкая болезненность, часто гнойное отделяемое. При данной патологии важно своевременное обращение к врачу для предотвращения возможных осложнений.
Лечение зависит от стадии воспалительного процесса. При наличии отека и инфильтрации применяются местные средства в форме компрессов. При наличии гнойного отделяемого необходимо оперативное лечение: вскрытие очага, его дренирование и дальнейшее применение антибактериальных препаратов широкого спектра. При наличии язвенных дефектов необходима терапия, направленная на очищение раневой поверхности и скорейшее заживление. При обострении хронического кожного процесса необходима терапия, направленная на максимально быстрое купирование рецидива заболевания и достижение длительной ремиссии. При тяжелой форме воспаления ногтевого валика наряду с местной терапией применяется системная антибактериальная терапия.
