Ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии

Ладонно-подошвенный синдром часто возникает у пациентов, которые получают цитостатическую терапию во время лечения онкологического заболевания.

Клинические проявления ладонно-подошвенного синдрома могут появится через 4–6 недель после начала химиотерапии. На фоне сухой отечной шелушащейся кожи и выраженной гиперемии возникают очаги гиперкератоза и трещины. Субъективно пациенты ощущают болезненность и покалывание в дистальных фалангах пальцев.

Данные проявления возникают на тех частях тела, которые подвергаются сильному давлению, например, на подушечках пальцев ног, в межпальцевых промежутках стоп и на боковых поверхностях ступней.

Выраженность симптомов может варьировать от легкого дискомфорта до болезненного ощущения.

Во время снижения дозы химиотерапии или по окончании курса лечения все симптомы регрессируют.

Для профилактики ладонно-подошвенного синдрома рекомендуется следующее.

• Наблюдение за кожей ладоней и подошв.
• Гигиенический душ с использованием мягкого жидкого мыла (утром и вечером).
• Кожу после мытья не растирать, а промакивать полотенцем.
• После каждой водной процедуры необходимо наносить на кожу ладоней и подошв увлажняющие, смягчающие кремы 2 раза в день с использованием лечебно-косметических средств с концентрацией мочевины – 2-5 %).
• Ежемесячное посещение подолога с целью проведения аппаратного медицинского педикюра.
• Носить бельё только из хлопчатобумажной ткани (носки, перчатки);
• Ходить в максимально комфортной обуви, чтобы избежать чрезмерного сжатие стопы.
• Обувь должна быть из натуральных материалов, хорошо вентилируемая, с мягкими ортопедическими стельками;
• Обеспечить себе правильное полноценное питание: богатое нутриентами, витаминами и минералами (особенно важно продукты, богатые кальцием, железом, цинком, витаминами А, Е и омега-3 жирными кислотами).
• Обеспечить адекватную гидратацию для предотвращения сухости кожи: 2 литра в сутки (если нет противопоказаний).