г. Москва, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
прием по предварительной записи
herzinfarkt-myokardinfarkt.jpg

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — синдром острой дыхательной и сердечной недостаточности, развивающийся вследствие тромбоза ветвей легочной артерии.
При молниеносной форме смерть наступает в период до 10 мин., при острой форме – в течение 10 — 30 мин от начала клинических проявлений, при подострой форме – в течение нескольких суток. Хроническая, рецидивирующая и стертая формы характеризуются длительным течением с прогрессирующей правожелудочковой недостаточностью.

Проявления:
• начало внезапное;
• сильная боль за грудиной продолжительностью от минут до нескольких часов, или в правом подреберье, сочетающиеся с икотой, парезом кишечника, симптомами раздражения брюшины;
• психомоторное возбуждение, рвота, судороги;
• кратковременная потеря сознания;
• одышка, тахипноэ; тахикардия; АД снижено;
• мучительный сухой кашель, иногда с примесью крови;
• кожные покровы цианотичные с серым оттенком, влажные;

Неотложная помощь:
1. успокоить, обеспечить абсолютный физический и психический покой;
2. уложить с приподнятой верхней половиной туловища;
3. дать 15—20 капель корвалола (валокордина, настойки валерианы);
4. дать увлажненный кислород;
5. снять ЭКГ, подключить к кардиомонитору;
6. госпитализация в кардиологическое отделение стационара.

К приходу врача подготовить:
Для купирования болевого синдрома:
• фентанил с дроперидолом, или промедол, или омнопон внутривенно.
Тромболитическая терапия:
• стрептокиназа внутривенно капельно.
Если тромболитическая терапия не проводилась:
• гепарин внутривенно струйно;
• ацетилсалициловая кислота внутрь в разовой дозе 325 мг (предварительно растолочь или измельчить другим путем).
Для снижения давления в малом круге кровообращения:
• папаверина гидрохлорид внутривенно с 0,9 % раствора натрия хлорида;
• эуфиллин внутривенно капельно в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Для купирования коллапса:
• реополиглюкин внутривенно капельно;
• норадреналин в 5% растворе глюкозы внутривенно капельно до стабилизации АД;
• добутамин в 5% растворе глюкозы внутривенно капельно до достижения минимально возможного уровня АД (АД с не ниже 90 мм рт. ст.).

Читать далее
Заказ обратного звонка
Заполните поля, отмеченные знаком *
Оставьте отзыв о нашей работе
Заполните поля, отмеченные знаком *
Напишите нам письмо
Заполните поля, отмеченные знаком *
Перейти на полную версию сайта
Желаемое время приема
Дата и время приема
Заполните поля, отмеченные знаком *
Режим работы:
Вт
Ср
Чтв
Сб
Вск
8:00 - 21:00
прием ведется по
предварительной
записи
Пн, Птн - приема нет
Уважаемые пациенты!
Клиника не будет работать с 30 декабря 2017 по 14 января 2018. Первый рабочий день - 15 января.


Закрыть