г. Москва, Мичуринский пр-т, 19, к. 1
прием по предварительной записи

Хирургическое лечение вросшего ногтя радиоволновым методом (с использованием аппарата «Сургитрон»)

Вросший ноготь — это ситуация, когда боковой край или угол ногтевой пластины давит на мягкие ткани бокового валика, в результате чего развивается их воспаление. Сначала ощущается болезненность при давлении на поражённый валик, затем он краснеет, отекает, боль усиливается. Далее из-под бокового валика начинает выделяться гной, и в месте воспаления разрастаются грануляции — «дикое мясо», ходьба в обуви становится почти невозможна, боль присутствует и в покое, а при механическом раздражении во сне нарушается сон.

Вросший ноготь формируется в результате сочетания предрасполагающих факторов (анатомия ногтя и боковых валиков, деформация пальцев, плоскостопие, заболевания и др.) и провоцирующих воздействий (тесная обувь, высокий каблук, большая нагрузка на стопы, неаккуратное  и неправильное подрезание ногтей, травма кожи валика и др.).

Для лечения вросшего ногтя применяются следующие методы:

  • консервативные,
  • подологические,
  • хирургические.

К консервативным методам относятся тёплые ванночки с марганцовокислым калием, солью, применение антисептиков и антибиотиков в виде растворов, противовоспалительных и антибактериальных мазей, подведение тонких полосок ткани под угол ногтя и между ногтем и боковым валиком (тампонада), для уменьшения давления ногтя на кожу. В лёгких случаях этого может быть достаточно.

Подологическая коррекция предполагает, наряду с консервативными противовоспалительными мероприятиями, правильную обработку ногтевой пластины (аккуратное подстригание и выведение углов), реконструкцию и моделирование ногтя при необходимости, а также применение различных систем (скобы, пластины), которые фиксируются к ногтю и немного «разворачивают» её, уменьшая давление на кожу.

В большинстве случаев подологические методы приводят к положительному результату. Однако надо понимать, что:

Во-первых, подологическое лечение — это долгосрочная программа. Ноготь большого пальца стопы полностью отрастает за 9 — 12 месяцев, соответственно, весь этот период необходимо раз в месяц посещать специалиста и проводить коррекцию. Это возможно не всегда, как по материальным, так и по организационным соображениям (к сожалению, в тайге подологов нет!).

Во-вторых, есть ситуации, когда анатомические особенности ногтя или бокового валика таковы, что даже малейшая нагрузка приводит к врастанию ногтя.

В-третьих, при выраженном гнойном процессе с грануляциями, провести подологическую коррекцию порой, а точнее, в большинстве случаев, невозможно.

Выход — хирургическое лечение.

Хирургами всего мира разработано более 50 методик операций при вросшем ногте. Проблема всех — частые рецидивы (от 15 % до 50 % и более) и осложнения.

Одним из наиболее эффективных современных методов хирургического лечения является краевая резекция ногтевой пластины с частичной коагуляцией матрицы ногтя с использованием радиоволнового прибора «Сургитрон».

При воздействии радиоволн высокой частоты происходит испарение клеток и коагуляция тканей при низкой температуре (38 – 80 °С). Таким образом, с помощью аппарата «Сургитрон» можно выполнить «холодный» разрез тканей.

Преимущества «холодного разреза»:

·         Отсутствуют глубокий некроз и травма мягких тканей.

·         Ускоряется процесс заживления (начало уже со 2-х – 3-х суток) по сравнению с другими физическими воздействиями на кожу и мягкие ткани (электрокоагуляторы, лазеры и т.д.).

·         Заживление без образования грубого послеоперационного рубца, высокий косметический эффект.

·         Минимальная болезненность раны и незначительный отёк в послеоперационном периоде.

·         Стерилизующий эффект радиоволн высокой частоты: практически не бывает инфекции.

·          «Сухой» (бескровный) разрез, облегчает хирургу обзор операционного поля.

 

Операция проводится амбулаторно (то есть, после неё пациент уходит домой), занимает 20 — 30 минут.

Методика проведения операции следующая:

Палец и прилежащие к нему ткани обрабатываются антисептиком, у основания накладывается жгут, проводится проводниковая анестезия анестетиками «Убистезин» или «Ультракаин».

  • Через 15 минут удаляются грануляции, максимально аккуратно и бережно отсекается край ногтевой пластинки с учетом будущей эстетики пальца.
  • Затем специальным электродом выполняется коагуляция матрицы у основания удалённой части ногтевой пластинки. Разрушение матрицы — залог того, что ноготь в этом месте расти уже не будет.
  • Последний этап операции – наложение повязки с мазью, содержащей антибиотики.

Швы не накладываются.

Эта методика, по сравнению с другими хирургическими вмешательствами, имеет ряд преимуществ: послеоперационная ранка практически не кровит, не болит, пациент может спокойно ходить не испытывая дискомфорта, заживление проходит намного быстрее по сравнению с другими традиционными методами лечения.

Что самое главное, рецидивы (повторное врастание ногтя) при данном методе составляют не более 2 %.

Фотогалерея с примерами лечения вросшего ногтя аппаратом Сургитрон

Фото 1: Пациентка 23 лет обратилась в клинику с жалобами на вросший ноготь 1го пальца правой стопы. Неоднократно С детского возраста по поводу вросшего ногтя проводилась краевая резекция у хирурга.

Фото 2: Вросший ноготь с воспалением и гнойным отделяемым.

Фото 3: Краевая резекция латеральной стороны ногтевой пластины 1-го пальца правой стопы с коагуляцией матрикса аппаратом Сургитрон.

Фото 4: Через 3 месяца от начала лечения ногтевая пластина полностью сформирована, признаки вросшего ногтя отсутствуют.

Фото 5: Пациент 15 лет обратился в клинику с жалобами на врастание ногтевых пластин 1-х пальцев стоп в течение 2-х лет. Около 3-х лет назад была выполнена краевая резекция, с временным положительным эффектом.

Фото 6: Пациенту выполнена односторонняя резекция ногтевой пластины с коагуляцией матрикса радиоволновым методом.

Фото 7: Спустя 3 месяца пациент явился на контрольный осмотр. Ногтевая пластина сформирована, края «лежат» на боковых валиках. Признаков воспаления, гноя, вросшего ногтя нет.

Читать далее
Заказ обратного звонка
Заполните поля, отмеченные знаком *
Оставьте отзыв о нашей работе
Заполните поля, отмеченные знаком *
Напишите нам письмо
Заполните поля, отмеченные знаком *
Перейти на полную версию сайта
Желаемое время приема
Дата и время приема
Заполните поля, отмеченные знаком *
Режим работы:
Вт
Ср
Чтв
Сб
Вск
8:00 - 21:00
прием ведется по
предварительной
записи
Пн, Птн - приема нет
Уважаемые пациенты!
С 15 по 25 августа включительно приема специалистов в клинике не будет, возможна только запись по телефону. Мы вновь рады будем увидеть вас в Клинике Подологии после 25 августа!


Закрыть