Различают термические и химические ожоги. Термические ожоги развиваются при попадании в глаз раскаленного металла, кипящей жидкости, реже — пламени.
Химические ожоги вызываются кислотами или щелочами. Наиболее тяжелые ожоги глаза возникают под действием щелочей, поскольку при этом развивается колликвационный (влажный) некроз и щелочь проникает вглубь тканей глаза. Ожоги кислотами приводят к коагуляционным (сухим) некрозам.
По тяжести патологических изменений различают ожоги четырех степеней:
I степень — гиперемия конъюнктивы, на роговице поверхностные эрозии и легкий отек эпителия.
II степень – выраженная ишемия конъюнктивы, она становится серой и тусклой; роговица становится шероховатой, теряет чувствительность, появляются мутные участки.
III степень – некроз конъюнктивы и роговицы, роговица диффузно-мутная, приобретает вид матового стекла.
IV степень: глубокий некроз конъюнктивы и роговицы, роговица приобретает фарфоровый оттенок.
Первая помощь:
- Вызвать врача.
- Успокоить пациента, объяснить свои действия.
- Обильно промыть водой конъюнктивальную полость в течение 5 - 30 мин, в зависимости от тяжести поражения. При ожогах известью, прежде чем приступить к промыванию, необходимо тщательно удалить кусочки извести из сводов конъюнктивы.
- По назначению врача: закапать в глаза 0,5 % р-р дикаина, антибактериальные растворы (0,25 % раствор левомицетина, 20 % раствор сульфацил-натрия).
- Наложить моно- или бинокулярную повязку.
- Срочно транспортировать пациента в офтальмологический стационар.
